近年來嬰幼兒中“鬼臉綜合征”的發(fā)生率有上升趨勢。究其原因,與一些家長盲目給寶寶補鈣有一定關(guān)系。
一般而言,寶寶在出生后頭6個月內(nèi)每日的鈣需要量為300毫克,6個月以后每日為400毫克。
過量補鈣危害多
過量補鈣不僅是一種浪費,對寶寶也會產(chǎn)生不良影響。
短期內(nèi)口服過多的鈣,多余的鈣大多會通過糞便排出體外,主要是增加了寶寶胃腸的負擔(dān),除個別寶寶可能會發(fā)生厭食、便秘、消化不良等較輕微的癥狀外,一般不會發(fā)生更嚴重的反應(yīng)。
長期過多補鈣,可能會產(chǎn)生以下危害:
·造成長期的高鈣尿癥,增加了泌尿系統(tǒng)形成結(jié)石的機會;
·導(dǎo)致軟骨過早鈣化,前囟門過早閉合,形成小頭畸形,制約了寶寶的大腦發(fā)育;
·骨骼過早鈣化,骨骺提早閉合,長骨的發(fā)育受到影響,終末身高受到限制;
·骨中鈣的成分過多,骨質(zhì)變脆,易發(fā)生骨折;
·影響寶寶的食欲,從而影響腸道對其他營養(yǎng)物質(zhì)的吸收;
·腸道中過多的鈣會抑制鐵、鋅等二價離子的吸收,造成繼發(fā)性的缺鋅和缺鐵,并導(dǎo)致寶寶免疫力下降、厭食、生長緩慢、貧血、疲乏等相應(yīng)的癥狀;
·血鈣濃度過高,使鈣沉積在內(nèi)臟或組織,若在眼角膜周邊沉積將會影響視力,在心臟瓣膜上沉積將會影響心臟功能,在血管壁沉積將加重血管硬化等。
怎樣判斷補鈣過量
判斷寶寶補鈣是否過量,目前主要根據(jù)喂養(yǎng)史中是否有肓目補鈣、重復(fù)補鈣和過量使用維生素D制劑的情況,這是診斷鈣過量的前提條件。其次是結(jié)合體格檢查寶寶是否有前囟過早閉合,骨骼X線檢查是否有骨齡提前,組織異常鈣化及尿鈣量檢測是否過高等。
如何糾正鈣過量
一旦發(fā)現(xiàn)鈣過量,就應(yīng)該停止補鈣,或者及時調(diào)整補鈣的劑量。通常只要將補鈣劑量及維生素D劑量做恰當(dāng)調(diào)整,鈣過量的癥狀就會很快消失。但是,骨骼的鈣化一旦形成,往往沒有很好的辦法加以消除。避免再次過量補鈣和維生素D制劑,可能是延緩進一步鈣化最好的措施。
補鈣應(yīng)注意的兩個問題
1.鈣的吸收最重要
鈣的吸收并不是完全按照人們的意愿:補多少,也吸收多少;補得越多,吸收也越多。鈣在胃腸吸收的多少,主要取決于寶寶當(dāng)時的鈣營養(yǎng)狀況,受到寶寶體內(nèi)活化維生素D激素、甲狀旁腺激素等物質(zhì)的調(diào)節(jié)。
維生素D能促進腸道對鈣的吸收。當(dāng)維生素D缺乏時,即使補再多的鈣,也不能很好地吸收。維生素D還能抑制腎臟對鈣的排泄和促進舊骨的脫鈣作用。
2.食物補鈣最安全
一般說來,食物補鈣比藥物補鈣更安全,進食正常的食物,不會引起鈣過量。
母乳、配方奶應(yīng)是嬰兒首選的補鈣食物。年齡較大一些的寶寶,除奶制品外,還可給予豆制品、蝦皮、魚肉等食物來補充。
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