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肺炎6問|多大的寶寶推薦打肺炎疫苗?

2016-07-08 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肺炎是小兒常見的疾病,嬰幼兒時(shí)期更容易患肺炎,這主要與其呼吸系統(tǒng)的生理、解剖和免疫特點(diǎn)有關(guān)。加之在此年齡段免疫功能發(fā)育未成熟,使嬰幼兒更容易發(fā)生肺炎。

  小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快,是威脅寶寶健康乃至生命的疾病。肺炎每年可奪去200至300萬兒童的生命。但有時(shí)它又與小兒感冒的癥狀相似,容易混淆。因此,父母有必要掌握這小兒肺炎的相關(guān)知識,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒肺炎,及早醫(yī)治。

  1、感冒和肺炎都是發(fā)燒咳嗽,怎么知道寶寶患上肺炎了?

  無論是上呼吸道感染(感冒),還是下呼吸道感染(支氣管炎或肺炎)都會出現(xiàn)咳嗽、咳、發(fā)熱等癥狀。由于患肺炎時(shí)支氣管粘膜充血、水腫和支氣管肺泡分泌物阻塞影響呼吸道換氣和通氣功能,往往會導(dǎo)致缺氧,引起呼吸次數(shù)增快,甚至出現(xiàn)喘息,家長可以根據(jù)呼吸次數(shù)增快來判斷孩子是否患肺炎,如果患兒出現(xiàn)精神差、高熱不退,咳嗽加重,呼吸頻率超過40次/分,多數(shù)是患了肺炎。當(dāng)然要確診還必須由醫(yī)生在肺部聽診到“濕啰音”,如果肺部沒有這種特殊的聲音就不能診斷肺炎,胸部X線片檢查僅可作為診斷參考。
 
 
  2、寶寶沒有發(fā)燒,為什么也診斷為肺炎?
 
  發(fā)熱是小兒肺炎最常見的癥狀之一,并且體溫的高低與持續(xù)時(shí)間常與肺炎的嚴(yán)重程度相關(guān),但是并非每個(gè)肺炎患兒都會出現(xiàn)發(fā)熱,對于年齡較小的嬰兒,或平時(shí)體質(zhì)較差的孩子或病情較嚴(yán)重的患兒也可能不出現(xiàn)發(fā)熱。所以患兒出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸增快,肺部出現(xiàn)“濕啰音”,即使不發(fā)熱,也可以診斷肺炎。新生兒由于反應(yīng)能力很差,患肺炎時(shí)癥狀不典型,可以不發(fā)熱,也不咳嗽,常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭聲低、面色發(fā)灰、口唇周圍青紫等癥狀,家長如發(fā)現(xiàn)新生兒有上述癥狀,應(yīng)特別警惕肺炎。
 
 
  
  3、寶寶用了2天藥了,怎么還沒有效果?用換藥嗎?
 
  無論是病毒、還是細(xì)菌或支原體感染引起的肺炎,在選用針對性的治療藥物后,通常幾天才能見到治療效果,表現(xiàn)為體溫逐漸下降,精神好轉(zhuǎn),食欲增加,肺部啰音減少。所以孩子患肺炎經(jīng)過2天治療,病情沒有好轉(zhuǎn),并非治療沒有效果,不要輕易換藥。比如,使用抗生素治療小兒肺炎時(shí),一般用藥后3~5天才能見到明顯效果,不能頻繁更換藥物,以免造成細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。有些孩子在使用抗生素后會出現(xiàn)腹瀉,這時(shí)不必停止用藥,可給口服媽咪愛。同時(shí)還應(yīng)對癥治療如發(fā)熱時(shí)給予服用退熱藥,咳嗽時(shí)可給予化痰止咳藥物如:復(fù)方福爾可定或氨溴特羅口服液。當(dāng)孩子出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)青、煩躁不安、持續(xù)發(fā)熱不退應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院住院治療。
 
 
  4、患肺炎后一定要用抗生素嗎?一定要靜脈注射嗎?
 
  小兒肺炎可由病毒、細(xì)菌、支原體等不同的病原菌引起,其中細(xì)菌感染最常見,約占50%以上,治療肺炎都應(yīng)使用抗生素。輕度肺炎患兒僅有咳嗽、發(fā)熱、咳痰,這時(shí)可口服抗生素如頭孢克洛、頭孢克肟等,嚴(yán)重患兒出現(xiàn)精神萎靡,顏面青紫、劇烈咳嗽,應(yīng)給予靜脈注射抗生素治療,如頭孢二代或三代藥物。
 
 
 
  5、寶寶不發(fā)燒不咳嗽了,可以停掉抗生素了嗎?
 
  孩子患肺炎,給予抗生素治療,一般用至體溫正常5~7天,肺部啰音消失之后才能停止治療。如果是支原體感染,應(yīng)口服或靜脈注射阿奇霉素治療2周左右。不能治療時(shí)間太短,以免導(dǎo)致病情反復(fù)遷延。許多家長由于擔(dān)心抗菌素的副作用,在病情沒有完全好轉(zhuǎn)時(shí)就停藥,這樣會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生肺炎。
 
 
  6、多大的寶寶推薦打肺炎疫苗?
 
  肺炎疫苗是肺炎球菌疫苗的簡稱,僅僅針對肺炎球菌感染有一定預(yù)防作用,對其他引起肺炎的細(xì)菌、病毒性肺炎、支原體衣原體引起的肺炎沒有效果。因此,接種該疫苗后并不等于就不會患上肺炎,只是患肺炎球菌肺炎的機(jī)會減少。小兒肺炎疫苗適用于2歲以下嬰幼兒接種,由于肺炎球菌疫苗為進(jìn)口疫苗,其價(jià)格較昂貴,對于身體健康的孩子可以不用接種該疫苗,如果孩子抵抗力較弱,可以考慮接種,接種該疫苗后可有效預(yù)防小兒肺炎、腦膜炎、中耳炎等。
 
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