十大疫苗接種的禁忌與反應(yīng)

2016-05-30 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：并非隨時、隨地、任何寶寶都可以進行接種。接種疫苗的時間、接種者的身體條件、有何禁忌癥等，都對疫苗的功效以及接種后可能產(chǎn)生的不適反應(yīng)有著影響。有以下情況的寶寶一般應(yīng)禁忌或暫緩接種疫苗：

　　寶寶接種疫苗有幾大禁忌

　　并非隨時、隨地、任何寶寶都可以進行接種。接種疫苗的時間、接種者的身體條件、有何禁忌癥等，都對疫苗的功效以及接種后可能產(chǎn)生的不適反應(yīng)有著影響。有以下情況的寶寶一般應(yīng)禁忌或暫緩接種疫苗：

　　任何疫苗在接種后都有可能產(chǎn)生不適反應(yīng)。那么在寶寶接種疫苗的時候，究竟有什么禁忌呢？請您仔細閱讀此文。

　　1、麻疹疫苗

　　麻疹疫苗是一種減毒活疫苗，接種反應(yīng)較輕微，免疫持久性良好，嬰兒出生后按期接種，可以預(yù)防麻疹。

　　【反應(yīng)】注射后局部一般無反應(yīng)。在6-10天時少數(shù)人可能發(fā)熱，一般不超過2天，偶有散在皮疹。

　　【禁忌】患嚴(yán)重疾病、發(fā)熱或有過敏史(特別是有雞蛋過敏史者)不得接種。

　　【注意事項】用75%酒精消毒皮膚，要待干后再注射;注射過丙種球蛋白者接種本疫苗至少間隔6周以上，接種麻疹疫苗至少2周后方可注射丙種球蛋白。

　　【接種部位】上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下注射。

　　【劑量】0.2ml

　　2、脊髓灰質(zhì)炎疫苗(簡稱脊灰糖丸)

　　脊灰糖丸是一種口服疫苗制劑，白色顆粒狀糖丸，接種安全。嬰兒出生后按計劃服用糖丸，可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)。

　　【反應(yīng)】只有極少數(shù)嬰幼兒服用脊灰疫苗后發(fā)生一過性腹瀉，可不治自愈。

　　【禁忌】有免疫缺陷癥禁服;在接受免疫抑制劑治療期間禁服。對牛乳及牛乳制品過敏者禁服糖丸型疫苗，可服液體疫苗。

　　【注意事項】本疫苗只供口服;本品系活疫苗，切勿加在熱開水或熱的食物內(nèi)服用;偶爾超劑量多劑次服苗對人體無害。

　　【接種部位】口服。

　　【劑量】糖丸劑型1粒，液體劑型2滴

　　3、百白破制劑

　　是將百日咳菌苗，精制白喉類毒素及精制破傷風(fēng)類毒素混合制成，可同時預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。

　　【反應(yīng)】①局部可出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢或有低熱、疲倦頭痛等。一般不需特殊處理即自行消退。偶見過敏性皮疹、血管性水腫。②無菌性化膿。多系注射過淺或疫苗未搖勻，硬結(jié)不能吸收而形成注射部位化膿。③若全身反應(yīng)較重，應(yīng)及時到醫(yī)院進行診治。

　　【禁忌】有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾患及抽風(fēng)史者禁用;急性傳染病(包括恢復(fù)期)及發(fā)熱者暫緩注射;兒童免疫制劑，成人禁用。

　　【注意事項】使用時必須充分搖勻;制品不能凍結(jié)，凍結(jié)后出現(xiàn)凝塊，不能使用;采用肌內(nèi)注射，局部可能有硬結(jié)，可逐步吸收，注射第2針時應(yīng)更換另側(cè)部位;應(yīng)備有1：1000腎上腺素，供偶有發(fā)生休克時急救用;注射第1針后出現(xiàn)高熱、驚厥等異常情況者，不再注射第2針。

　　【接種部位】臀部外上1/4或上臂三角肌，肌內(nèi)注射。

　　【劑量】0.5ml

　　4、卡介苗

　　采用無毒牛型結(jié)核桿菌制成，安全有效。嬰兒出生后按計劃接種，是預(yù)防結(jié)核病的一項可靠措施。

　　卡介苗是一種減毒的活菌疫苗，目的是用來預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。一般在結(jié)核病病例較多的國家，主張新生兒在還沒有感染時接種卡介苗，以便產(chǎn)生對結(jié)核病的抵抗力。

　　【反應(yīng)】接種2周左右，局部可出現(xiàn)紅腫侵潤。若隨后化膿，形成小潰瘍，可用1%龍膽子涂抹，以防感染。一般8~12周后結(jié)痂，為正常反應(yīng)。如遇淋巴結(jié)腫大，可用熱敷處理。如已軟化形成膿皰，可用滅菌注射器抽膿，不要切開。如一次抽膿未愈，還可重復(fù)抽膿，直至痊愈為止。如已破潰，則愈合時間較長，可擴大創(chuàng)口引流，并同時用異胭肼或?qū)Π被彳浉嗤夥螅?~3天換敷料一次，這樣可縮短治療和愈合時間。

　　【禁忌】凡患有結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷癥或其他皮膚病者均不予接種。

　　【注意事項】嚴(yán)禁皮下或肌肉內(nèi)注射;接種含有吸附劑的制品后4周內(nèi)同臂不能接種卡介苗，接種卡介苗后4周內(nèi)同臂不能接種其他疫苗。

　　【接種部位】上臂外側(cè)三角肌中部，皮內(nèi)注射。

　　【劑量】0.1ml

　　5、乙腦疫苗

　　乙腦疫苗系將流行性乙型腦炎病毒感染地鼠腎細胞，培育后收獲病毒液凍干制成減毒活疫苗，用于預(yù)防流行性乙型腦炎。

　　1、乙腦滅活疫苗

　　【反應(yīng)】大多數(shù)人接種無反應(yīng)，僅個別兒童注射后，局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，1~2天內(nèi)消退。少數(shù)有發(fā)熱，一般均在38°C以下。少數(shù)有頭暈、頭痛、不適等自覺癥狀。偶有皮疹，血管性水腫和過敏性休克發(fā)生率隨接種次數(shù)增多而增加。一般發(fā)生在注射后10~30分鐘，很少有超過24小時者。此類接種反應(yīng)多見于反復(fù)加強注射的對象，尤以7歲以上兒童加強注射較為多見。

　　【禁忌】發(fā)熱及急性疾病;嚴(yán)重慢性病;腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾病;過敏性疾病，既往對抗生素、疫苗有過敏史者。

　　【注意事項】疫苗混濁、變色(變黃)、安瓿有裂紋、有異物者均不可使用;疫苗注射后在現(xiàn)場休息片刻，以防副反應(yīng)發(fā)生;應(yīng)備有1：1000腎上腺素，供偶發(fā)休克時急救用;10歲以上人群已普遍因隱性感染而獲得免疫力，故無必要再接種疫苗。

　　【接種部位】上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下注射。

　　【劑量】0.5ml

　　2、乙腦減毒活疫苗

　　【反應(yīng)】注射后一般無反應(yīng)，少數(shù)人局部紅腫，偶有發(fā)熱和過敏性皮疹。

　　【禁忌】發(fā)熱;急性傳染病;中耳炎;心、腎及肝臟等疾病;活動性結(jié)核病;有過敏史或抽風(fēng)史者;已知有免疫系統(tǒng)缺陷，近期或正在進行免疫抑制治療者。

　　【注意事項】啟開安瓿和注射時切勿使消毒劑接觸疫苗;疫苗溶解后有搖不散的凝塊、安瓿有裂紋、不可使用;疫苗溶解前變色(紅)，不可使用。

　　【接種部位】上臂外側(cè)三角肌附著處，皮下注射。

　　【劑量】0.5ml

　　6、流腦菌苗

　　系用A群腦膜炎雙球菌，以化學(xué)方法提取多糖抗原凍干制成。專供預(yù)防A群腦膜炎球菌所引起的流行性腦脊髓膜炎之用。

　　注射流腦疫苗是為了預(yù)防流行性腦脊髓膜炎(簡稱流腦)。此病是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，在冬春季發(fā)病和流行，主要是15歲以下的小兒發(fā)病，表現(xiàn)為高熱、劇烈頭疼、噴射性嘔吐、皮膚上有小出血點、頸項強直、昏迷、驚厥、休克等，病死率比較高。

　　小兒在出生滿六個月時就要注射流腦疫苗，一般基礎(chǔ)針只注射一次(但在流行地區(qū)三個月后要復(fù)種一次)。第二年必須加強一次，才能維持有效的抗體水平。此疫苗與乙腦疫苗一樣是有季節(jié)性的，流腦一般在2-4月份為流行高峰期，因此流腦疫苗在這之前1-2個月時注射，注射后7-10天可化驗出血清內(nèi)出現(xiàn)保護性抗體，2-4周達高峰，這時正好進入流腦流行高峰期，抗體起到保護作用使小兒不得病。

　　大部分地區(qū)還在11-12月份注射流腦疫苗，如果你的孩子在9月份已滿6個月，要等到12月份才注射流腦疫苗，如果在12月份注射流腦疫苗期間你的孩子才滿6個月齡，那就要等到下一年的12月份才能注射。

　　接種流腦疫苗后的反應(yīng)比較輕微，偶爾有人出現(xiàn)短暫低熱，有些大孩子(8~12歲)偶爾出現(xiàn)過敏反應(yīng)，即在接種后的十幾小時皮膚出現(xiàn)皰疹等，此時應(yīng)請醫(yī)生診治。注射局部可能出現(xiàn)紅暈和壓痛，一般在24小時內(nèi)消退，不用特殊處理。

　　7、甲肝疫苗

　　系將對人無害，具有良好免疫原性的甲型肝炎病毒減毒株接種于人二倍體細胞，培養(yǎng)后經(jīng)抽提和純化溶于含氨基酸的鹽平衡溶液，用于預(yù)防甲型病毒性肝炎。

　　甲肝疫苗接種對象有哪些?

　　凡是對甲肝病毒易感者，年齡在1周歲以上的兒童、成人均應(yīng)接種。甲肝滅活疫苗適用于兒童、醫(yī)務(wù)工作者、食品行業(yè)從業(yè)人員、職業(yè)性質(zhì)具有接觸甲肝病毒的人，兒童初免時間為滿一歲，成人無年齡限制。在發(fā)熱、急性病、進行性慢性病情況下，應(yīng)延緩接種。接種疫苗后3年可進行加強免疫。適用劑量為每人每次1ml，肌肉注射。

　　甲肝疫苗的免疫效果怎么樣?

　　接種甲肝疫苗后8周左右便可生產(chǎn)很高的抗體，獲得良好的免疫力。陽轉(zhuǎn)率為98-100%。接種疫苗后，沒有發(fā)生甲肝病例。因此，甲肝疫苗具有良好的免疫保護作用。

　　甲肝疫苗接種后有什么反應(yīng)?

　　接種甲肝疫苗后局部和全身都無不良反應(yīng)。

　　8、基因工程乙肝疫苗

　　是一種乙型肝炎亞單位疫苗，系采用現(xiàn)代生物技術(shù)將乙肝病毒中表達表面抗原的基因克隆進入酵母菌中，通過培養(yǎng)這種重組酵母菌來獲取HBsAg亞單位，經(jīng)純化加佐劑吸附后制成。這種新一代乙肝疫苗具有安全、高效等優(yōu)點。

　　【反應(yīng)】很少有不良反應(yīng)，偶見接種部位紅腫或疼痛、發(fā)熱和頭痛，不需任何處理。

　　【禁忌】凡發(fā)熱、患有肝炎、急性感染或其他急慢性嚴(yán)重疾病者禁用;有過敏史者禁用。

　　【注意事項】用時要充分搖勻;安瓿破裂、有搖不散塊狀物時不得使用;應(yīng)備有腎上腺素，當(dāng)過敏反應(yīng)發(fā)生時使用。

　　【接種部位】上臂三角肌，肌內(nèi)注射。

　　【劑量】1支(5μg/支，酵母疫苗或10μg/支、20μg/支，CHO疫苗)

　　9、流行性腮腺炎活疫苗

　　系將流行性腮腺炎病毒減毒株接種雞胚細胞經(jīng)培育，收獲病毒液后凍干制成。用于預(yù)防流行性腮腺炎。

　　【注意事項】對蛋制品過敏者應(yīng)慎用，孕婦禁用。一個月內(nèi)注射過丙種球蛋白者應(yīng)暫緩使用，接種后2周內(nèi)不可使用丙種球蛋白。不滿1周歲嬰兒不宜接受本品，因為來自母體的中和抗體可能干擾免疫反應(yīng)。

　　【藥物名稱】腮腺炎疫苗MumpsVaccine

　　【藥物別名】ParotidicVaccineLive

　　【制劑規(guī)格】粉針劑：2人份。

　　【適應(yīng)癥】預(yù)防流行性腮腺炎。

　　【用法用量】注射用水溶解，于上臂外側(cè)三角肌附著處皮下注射0。25ml，溶解液1h內(nèi)用完，剩余的應(yīng)棄去。

　　10、風(fēng)疹疫苗

　　系用風(fēng)疹病毒減毒株BPDⅡ感染人二倍體細胞培養(yǎng)制成，凍干疫苗溶解后呈澄明桔色。用于預(yù)防風(fēng)疹。

　　【不良反應(yīng)】有發(fā)熱、皮疹、局部硬結(jié)、紅斑、壓痛及淋巴結(jié)腫大等。免疫后2個月內(nèi)可能發(fā)生暫時性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛和多神經(jīng)炎，極少有慢性關(guān)節(jié)炎和腦炎，不良反應(yīng)發(fā)生率隨年齡增加而增多，且以女性較高。

　　【用法用量】皮下注射，0。5ml注入上臂外側(cè)面，8h內(nèi)未用完應(yīng)棄去。

　　【注意事項】有發(fā)熱、急性病、嚴(yán)重慢性器質(zhì)性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、過敏史及孕婦、哺乳期及月經(jīng)期婦女禁用。

　　【藥物名稱】風(fēng)疹疫苗Rubellavaccine

　　【制劑規(guī)格】注射液：1ml。

　?、呕加袊?yán)重心、肝、腎疾病和活動型結(jié)核病的寶寶不宜接種;

　?、企w溫超過37。5℃，有腋下或淋巴結(jié)腫大的寶寶不宜接種，應(yīng)查明病因治愈后再接種;

　?、菄?yán)重營養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷的寶寶不宜接種;

　　⑷有哮喘、蕁麻疹等過敏體質(zhì)的寶寶不宜接種;

　?、缮窠?jīng)系統(tǒng)包括腦發(fā)育不正常，有腦炎后遺癥、癲癇病的寶寶不宜接種;

　?、驶加衅ぱ住⒒撔云つw病、嚴(yán)重濕疹的寶寶不宜接種，等待病愈后方可進行接種;

　?、巳绻麑殞毭刻齑蟊愦螖?shù)超過四次，須待恢復(fù)兩周后，才可服用脊灰疫苗;

　?、套罱⑸溥^多價免疫球蛋白的寶寶，六周內(nèi)不應(yīng)該接種麻疹疫苗;