以前的觀點(diǎn)認(rèn)為，新生兒口腔中的念珠菌主要來自母親陰道，因?yàn)橐恍┬律鷥涸诔錾?dāng)天，即可發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有念珠菌。雖然鵝口瘡可在寶寶出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道感染，但近年來的醫(yī)學(xué)發(fā)展證實(shí)，該病更多的是由于奶嘴消毒不徹底、孩子愛咬手指、母乳喂養(yǎng)時(shí)媽媽的乳頭不清潔，以及寶寶餐具沒清潔干凈所致。特別是在安慰奶嘴的使用上，幾乎所有的研究都認(rèn)為其與嬰幼兒鵝口瘡的發(fā)生高度相關(guān)。
此外，寶寶營養(yǎng)不良，身體免疫力降低；或者寶寶由于其他疾病服用抗生素，造成寶寶體內(nèi)菌群失調(diào)；又或者的媽媽服用了抗生素，都有可能引起鵝口瘡。
輕度的鵝口瘡有時(shí)候不容易辨認(rèn)出來，對于嬰兒來說，就像寶寶剛喝完奶后奶渣還停留在嘴巴里一樣。如果寶寶嘴巴里除了舌頭以外還有其他幾個(gè)部分也出現(xiàn)“奶渣”，而且?guī)仔r(shí)以后都不消失，就有可能得上了鵝口瘡。
不太好確認(rèn)究竟是奶液還是得了鵝口瘡？如果只在舌頭上出現(xiàn)，比較薄，容易擦掉，就只是寶寶喝奶后留下的奶渣；但是如果白色不消失，變厚，向周圍蔓延，也擦不掉（如果確診的話不要去擦），就應(yīng)該懷疑為鵝口瘡。
嚴(yán)重的鵝口瘡則很容易辨認(rèn)，此時(shí)檢查寶寶的口腔，往往可以發(fā)現(xiàn)舌頭或頰部有成片的雪白色乳凝狀的斑片，也擦不掉，常常會(huì)不明原因的哭鬧、拒食。
輕微癥狀不需要進(jìn)行藥物治療，多數(shù)情況下數(shù)天內(nèi)會(huì)自行痊愈，或者在家進(jìn)行局部治療即可。但是如果像上面那個(gè)寶寶那樣的嚴(yán)重程度，就必須接受醫(yī)生的治療，一般是在醫(yī)生的指導(dǎo)下，口服抗真菌的藥物進(jìn)行綜合治療。
當(dāng)寶寶發(fā)生鵝口瘡時(shí)，第一時(shí)間內(nèi)要將所有喂養(yǎng)用具徹底煮沸消毒，寶寶的衣物最好是開水燙過后暴曬(因?yàn)橐挛锶绻麣埩粽婢鷮⒊蔀楦腥驹?。之后奶瓶、奶嘴均需煮沸消毒，配奶時(shí)應(yīng)先洗手，奶嘴不要碰到其他任何地方以免受污染。保持餐具和食品的清潔，奶瓶、碗勺等應(yīng)專人專用，使用后用堿水清洗，煮沸消毒。
母乳喂養(yǎng)的媽媽，每次喂奶前用溫毛巾將乳房擦洗干凈并洗手。同時(shí)寶寶的手也要多用清水洗，同時(shí)每次喂奶之后應(yīng)用棉簽清潔寶寶口腔。
除此之外，可用1.4%的碳酸氫鈉液洗口腔后用制霉素片涂口腔，每天2-3次，最好選擇兩次喂奶之間進(jìn)行。在口腔白膜狀物消失后還需治療2-3天，以免反復(fù)。
什么時(shí)候要帶寶寶去醫(yī)院？
寶寶有鵝口瘡后，應(yīng)密切注意觀察病情變化，出現(xiàn)以下情況要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)：
數(shù)天后沒有自行好轉(zhuǎn)；
寶寶不愿意進(jìn)食。有輕度發(fā)熱，煩躁不安，應(yīng)去醫(yī)院；
若發(fā)現(xiàn)口腔粘膜上的乳凝塊樣物向咽部以下蔓延，應(yīng)送醫(yī)院治療，以防止發(fā)生呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥；
治療5～7天后仍未改善，或鵝口瘡情況越來越嚴(yán)重。
此外母乳喂養(yǎng)的媽媽也要注意，如果寶寶有鵝口瘡，這時(shí)自己的乳房或者乳頭感到疼痛，意味著自己可能也被感染了。
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