今年是羊年,傳言“羊年出生的寶寶容易患羊癲瘋”,請(qǐng)問(wèn)羊癲瘋和屬相羊有什么關(guān)系嗎?
張新偉:羊癲瘋,是民間俗語(yǔ),因有些癲癇大發(fā)作時(shí)喉嚨里會(huì)發(fā)出象羊叫的聲音,所以叫羊癲瘋,跟羊年沒有關(guān)系,科學(xué)名是癲癇。因?yàn)橐粋€(gè)“羊”字,會(huì)產(chǎn)生一些誤會(huì)。我們應(yīng)該從醫(yī)學(xué)角度來(lái)解釋癲癇。
孕期前三個(gè)月是最危險(xiǎn)的時(shí)期。因?yàn)樘涸谏窠?jīng)系統(tǒng)的發(fā)育最敏感期,孕婦不要在缺氧的環(huán)境下久留、不要做太劇烈的運(yùn)動(dòng)、不要嘗試太勞累的工作,可以在戶外做些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。因此“孕期吃羊肉,小孩就會(huì)發(fā)羊癲瘋”的傳言沒有很明確的科學(xué)根據(jù)。
癲癇會(huì)遺傳嗎?假如是癲癇的女性生下的寶寶,患癲癇的機(jī)會(huì)大嗎?
張新偉:根據(jù)基因測(cè)序來(lái)說(shuō),科研發(fā)現(xiàn)有遺傳性疾病。有些基因是隔代遺傳,比如有些顯性基因是代代遺傳,也有些是因?yàn)榛蛲蛔冊(cè)斐蛇z傳性癲癇。所以有些父母沒有癲癇,祖父母有癲癇,也有可能生下來(lái)的小孩會(huì)有癲癇。至于患癲癇的女性會(huì)不會(huì)生下患癲癇的寶寶,這點(diǎn)不用太過(guò)擔(dān)心,大部分的癲癇都不是遺傳性的。只有一小部分癲癇才出現(xiàn)以上遺傳情況,而且還是涉及到顯性、隱性基因等狀況,幾率還是比較小的。目前癲癇發(fā)作的形式很多,只有多發(fā)性癲癇,大部分都是后天造成的,包括孕期都要注意。因此不要對(duì)癲癇女患者有生育歧視。
但是有癲癇的孕婦有兩個(gè)危險(xiǎn):第一,有些女癲癇患者需服藥控制病情,孕期也不能間斷,那就要盡量采取比較安全的。第二,有些女癲癇患者孕期發(fā)病機(jī)率也存在,如嘴唇發(fā)青、口吐白沫等癲癇大發(fā)作會(huì)造成孕婦腦缺氧連累腹中胎兒缺氧,增加兒童癲癇的風(fēng)險(xiǎn)。
在接觸的兒童癲癇患者中,家屬有哪些誤區(qū)?一旦孩子患了癲癇,該怎么治療呢?藥物還是手術(shù)治療?
張新偉:謹(jǐn)防孩子因癲癇發(fā)作而智力倒退,家長(zhǎng)要多了解,孩子是大發(fā)作,比如嘴唇發(fā)青、臉發(fā)青,不能控制頻繁的癲癇發(fā)作的話,會(huì)使大腦發(fā)育受損,導(dǎo)致智力倒退,不及時(shí)做手術(shù)會(huì)影響小孩的智力按年齡發(fā)育,長(zhǎng)大后智商會(huì)很低。不要迷信偏方、甚至是請(qǐng)神驅(qū)魔。該怎么治療?藥物還是手術(shù)治療?首先要到正規(guī)醫(yī)院采取藥物治療,制定正規(guī)的藥物方案。如通過(guò)藥物完全無(wú)法控制,就只能手術(shù)治療。癲癇手術(shù)治療從整體來(lái)看是安全的,但癲癇手術(shù)很復(fù)雜,還是有風(fēng)險(xiǎn),要請(qǐng)專家根據(jù)病情制定專業(yè)方案,比如有些癲癇病灶要切除,不讓其發(fā)作。有些要通過(guò)藥物+手術(shù)治療,達(dá)到比較理想的效果。
豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥891.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥35鎮(zhèn)驚熄風(fēng),化痰開竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻,痰火擾心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客價(jià): ¥36鎮(zhèn)驚熄風(fēng),化痰開竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻,痰火擾心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客價(jià): ¥575用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥251.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥39用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥222本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥78本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥32本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥236本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價(jià): ¥148用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥。
健客價(jià): ¥34癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥58用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥18用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價(jià): ¥28用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥135本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥105祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥25定驚,熄風(fēng)。用于眩暈頭痛,驚風(fēng)癲癇,肢體麻木,腰膝酸痛。
健客價(jià): ¥6開竅,通絡(luò),止痛。用于“白脈病”即神經(jīng)系統(tǒng)疾病,包括神志不清、身體麻木僵硬、頭昏目眩、玩固性頭痛、血壓不調(diào)、癲癇、抽風(fēng)痙攣及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥40拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥90