小兒腦癱這個(gè)疾病的出現(xiàn)在我們的生活當(dāng)中是一種比較常見(jiàn)的兒科疾病了，這個(gè)疾病的危害是非常嚴(yán)重的，給孩子以及他們的家庭都帶來(lái)嚴(yán)重的傷害，對(duì)于小兒腦癱姿勢(shì)異常有哪些表現(xiàn)呢？讓我們的專(zhuān)家來(lái)給朋友們介紹一下吧：

　　小兒腦癱為腦性癱瘓的簡(jiǎn)稱(chēng)，是指小兒因多種原因（如感染、出血、外傷等）引起的腦實(shí)質(zhì)損害，出現(xiàn)非進(jìn)行性、中樞性運(yùn)動(dòng)功能障礙而發(fā)展為癱瘓的疾病。腦癱臨床表現(xiàn)多種多樣，由于類(lèi)型、受損部位的不同而表現(xiàn)各異。若同時(shí)存在兩種類(lèi)型，則表現(xiàn)更為復(fù)雜，即使單一種類(lèi)型，在不同年齡階段，表現(xiàn)也不一樣。雖然臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，但腦癱小兒腦癱姿勢(shì)異常主要有以下表現(xiàn)。

　　1、直立位

　　正常3～4個(gè)月的小兒當(dāng)扶其腋下呈直立懸空位時(shí)，表現(xiàn)為雙下肢屈曲，6個(gè)月扶成直立位時(shí)，下肢能支持體重。腦癱小兒直立懸空位時(shí)往往兩下肢內(nèi)旋、伸直、足尖下垂，兩下肢由于內(nèi)收肌張力增高表現(xiàn)為兩腿交叉呈剪刀狀。腦癱小兒直立位時(shí)，頭、脊柱、足跟往往不能保持在一條垂直線(xiàn)上，髖腰部側(cè)彎;或表現(xiàn)為兩大腿內(nèi)旋，膝半屈，下肢呈X形，足尖著地。

　　2、俯臥位

　　由于緊張性迷路反射延緩消失，嬰兒時(shí)期(3～4個(gè)月以后)表現(xiàn)為俯臥位時(shí)屈肌張力明顯增高，四肢屈曲，臀部高于頭部;或不能抬頭，雙上肢不能支撐軀干，肩部著床，臀部高舉;或上肢內(nèi)旋、屈曲，兩手握拳，下肢伸直，內(nèi)收內(nèi)旋，足尖朝內(nèi);也可表現(xiàn)為一側(cè)異常，一側(cè)上肢肘關(guān)節(jié)屈曲、腕關(guān)節(jié)屈曲，圖中所示為左側(cè)受累。

　　3、仰臥位

　　也受緊張性迷路反射影響，頭后仰，下肢伸直，有時(shí)呈角弓反張姿勢(shì)。由于不對(duì)稱(chēng)頸緊張反射持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)(正常小兒4～5個(gè)月時(shí)消失)，表現(xiàn)為頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時(shí)，枕部的一側(cè)上肢及下肢呈屈曲狀，面部一側(cè)上下肢伸直。有時(shí)呈 Mom反射狀姿勢(shì)。有時(shí)呈雙下肢伸直。四肢肌張力低下，仰臥位時(shí)腕、肘、肩、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)均可同時(shí)平置于床面，呈青蛙仰臥狀。

　　4、由仰臥位

　　牽拉成坐位小兒仰臥位，檢查者握住小兒雙手，緩緩從仰臥位拉成坐位，觀察在牽拉過(guò)程中姿勢(shì)的變化。正常小兒4～5個(gè)月時(shí)頭即不再明顯后垂，兩上肢能主動(dòng)屈曲。3～4個(gè)月以后的腦癱小兒可表現(xiàn)為軀干拉起，但頭后垂;一側(cè)下肢伸直，足跖屈;雙下肢均伸直伴足跖屈;一側(cè)上肢正常，呈屈肘動(dòng)作，另一側(cè)伸直;牽拉時(shí)不經(jīng)坐的過(guò)程直接成為直立姿勢(shì);頭極度后垂，脊柱背屈。

　　除了以上姿勢(shì)異常意外，腦癱患兒還表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少、肌張力異常、反射異常等。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：姚嘉曦）