秋季干燥,當孩子反復干咳,持續(xù)四周以上,有明顯的規(guī)律性,比如在夜間或凌晨咳嗽多,甚至出現喘鳴聲。治療時應用消炎、止咳、化痰藥物無效,而應用哮喘的治療方法后收效奇佳。中醫(yī)有“久咳痰郁終成哮”之說,就是說如果長期發(fā)病不及時正確治療,久而久之就會演變成為真正的哮喘。
咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形式
門診經常遇到很多咳嗽時間較長的患兒,父母往往反映說,孩子每到天氣變化就總會不適,特別到睡覺前,就會出現鼻塞、清濁鼻涕、眼睛癢等癥狀,無氣喘及發(fā)熱,胸部X線攝片及血液檢查均無明顯異常,先后使用多種抗生素及止咳藥,效果也不明顯。其實,這些孩子可能患了以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型哮喘——咳嗽變異性哮喘?,F在醫(yī)學界已明確認為咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形式,很多家長談哮喘色變,卻忽略了寶寶患過鼻炎、濕疹或者遺傳家族過敏史的事實。
哮喘誘因:遺傳+環(huán)境
哮喘的病因較復雜,尚未完全明了?,F認為受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。
“許多調查資料表明,哮喘患者親屬患病率高于群體患病率,并且親緣關系越近,患病率越高。張偉說,在一個家系中,患病人數越多,其親屬患病率越高;患者病情越嚴重,其親屬患病率也越高。
其次,哮喘的形成和反復發(fā)作與環(huán)境因素密切相關,如氣候變化、呼吸道感染、過敏原吸入等。
1、呼吸道感染。尤其是病毒和支原體感染,常在病后遺留較長時間的氣道反應性增高,哮喘也可以就此發(fā)病。
2、吸入性變應原。引起哮喘發(fā)病的吸入性變應原有:室內塵土和螨;動物的皮毛、毛發(fā)和羽毛;花草樹木和花粉;室內外真菌;煙霧、油煙、有香味的物品如化妝品、清潔劑,油漆、汽車尾氣等。
3、運動。約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運動后誘發(fā)哮喘,稱為運動性哮喘。
4、氣候和溫度變化。冬春和秋冬換季是哮喘的高發(fā)季節(jié)。從氣溫來說,21℃左右時哮喘容易發(fā)作,這時正值換季,而且空氣中花粉濃度比較高,螨和真菌數量也增多。在深秋或入冬季節(jié),有些患兒不能適應氣溫突然變冷,氣道反應性增高,導致哮喘發(fā)作。
5、精神因素。情緒激動、緊張不安都會促使哮喘發(fā)作,一般認為是大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致。
家長要學會發(fā)現早期癥狀
哮喘患兒家長要了解哮喘發(fā)作的方式,警惕早期癥狀。如吸入變應原引起者,多先有鼻癢、流清涕、打噴嚏、干咳、然后出現喘憋;上呼吸道感染引起者,可有發(fā)熱、外周血白細胞數異常;食物變應原引起者,除哮喘癥狀外,可有嘔吐、腹痛、腹瀉及皮疹,多于進食后數分鐘出現。
醫(yī)生建議,根據氣候變化,小兒要及時增減衣服,夜間蓋好被子,防止受涼,多吃些富含蛋白質、維生素、微量元素的食物。作為父母,盡量做好環(huán)境的通風、清潔、干燥等工作。
(實習編輯:林志輝)
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥462用于1歲以上兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥56本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥36愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥411.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥32本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價: ¥50舒利迭以聯合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥212本品適用于兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥38本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價: ¥22愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥51信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價: ¥698本品適用于對傳統治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥30舒利迭以聯合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥336本品主要用于對傳統治療無效的慢性支氣管痙攣的常規(guī)處理及治療嚴重的急性哮喘發(fā)作。
健客價: ¥64沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。
健客價: ¥361養(yǎng)陰潤燥,清肺利咽。用于陰虛肺燥,咽喉干痛,干咳少痰。
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健客價: ¥144清肺潤燥,止咳化痰。用于干咳,咽干,咽痛。
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健客價: ¥18丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價: ¥362用于干咳,包括上呼吸道感染(如感冒和咽炎)、支氣管炎等引起的咳嗽。
健客價: ¥21清肺潤燥,止咳化痰。用于風熱感冒引起的燥咳,咽干,咽痛。
健客價: ¥15愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥743