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專家答疑:嬰兒嘔吐是怎么回事

2014-11-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:溢奶多數(shù)是從嬰兒口角自然流出,孩子很安詳,無明顯異常表現(xiàn);而嘔吐時(shí)則帶著痛苦的表情,嘔吐物經(jīng)常從胃中沖出來。在嘔吐之前也往往可以見到嬰兒煩躁不安。

  我的孩子11個(gè)月大,從昨晚開始嘔吐,一開始隔幾個(gè)小時(shí),到今天早晨的時(shí)候間隔很短了,也沒給她吃什么東西,也不發(fā)燒,就是過會(huì)兒就吐一次,后來都吐不出東西了。請(qǐng)問專家這是怎么回事啊,應(yīng)該怎么辦?

  廣州市第一人民醫(yī)院新生兒科張又祥主任:嬰兒嘔吐是嬰兒常見的疾病之一。從門診來看,30%~40%的嬰兒就診時(shí)都有嘔吐癥狀。這種看上去微小且常見的疾病,往往被家長忽視,殊不知,頻繁的嘔吐除了直接影響營養(yǎng)的吸收外,還可能產(chǎn)生脫水、酸中毒等代謝紊亂的癥狀,嚴(yán)重危害嬰兒的健康。日常生活中,年輕的父母經(jīng)常將新生兒嘔吐和溢奶混淆起來,以為是正常的生理現(xiàn)象而延誤病情。只要多留心,就可以發(fā)現(xiàn)兩者的不同。溢奶多數(shù)是從嬰兒口角自然流出,孩子很安詳,無明顯異常表現(xiàn);而嘔吐時(shí)則帶著痛苦的表情,嘔吐物經(jīng)常從胃中沖出來。在嘔吐之前也往往可以見到嬰兒煩躁不安。嘔吐是怎么發(fā)生的呢?原來我們的胃像一個(gè)口袋,上接食道,下通腸道。成年人的胃由于身體直立而呈魚鉤狀,但新生兒由于不能站立,故胃呈橫位,像個(gè)倒放的口袋,如果身體不適,就常常導(dǎo)致胃里的食物及胃液從口鼻涌出。

  引起新生兒嘔吐的原因較多:最常見的是喂養(yǎng)不當(dāng),如吃奶過急,奶量過多;人工喂養(yǎng)兒橡皮奶頭上洞眼太大或過??;使吃奶時(shí)大量空氣吞入胃中而引起嘔吐;分娩時(shí)吞入含有胎糞或血液的羊水;服用某些藥物對(duì)胃黏膜刺激;外科疾病更不容忽視,應(yīng)警惕各種消化道畸形如先天性食道閉鎖,幽門肥大性狹窄,先天性巨結(jié)腸,或任何腸段產(chǎn)生的閉鎖或狹窄等。年輕的父母遇到嬰兒嘔吐不要心慌,應(yīng)仔細(xì)觀察嘔吐物的性質(zhì),初步進(jìn)行病情判斷,并記錄下來,以便及時(shí)向醫(yī)生反映。原因一:消化不良。喂養(yǎng)不當(dāng)會(huì)引發(fā)嬰兒嘔吐。例如餓了沒有及時(shí)喂奶,寶寶就會(huì)使勁大哭,在哭的過程中吸了太多空氣,吃奶后容易發(fā)生嘔吐。原因二:口腔及咽喉問題。如果嬰兒患鵝口瘡,覺得難受,吃了奶會(huì)吐出來,此時(shí)看寶寶的嘴巴,會(huì)發(fā)現(xiàn)里面長有白白的東西。原因三:消化道畸形。如果嬰兒的嘔吐物中沒有奶塊,可考慮為食道梗阻;如其中含有酸臭味道的奶塊,則可能是先天性肥厚型幽門狹窄;如吐出的是黃綠色東西,可能梗阻部位在小腸。出現(xiàn)小兒畸形,要及時(shí)做手術(shù)矯正。整個(gè)手術(shù)過程不到一個(gè)小時(shí),術(shù)后寶寶很快就康復(fù)出院。

  如果是一般的溢奶,可以通過抱起喂奶、哺乳后直立抱起并拍背,使新生兒將吞咽的空氣排出,哺乳后不要短時(shí)間內(nèi)抬起下肢更換尿布等方式改善。如果是感冒或者咳嗽后嘔吐,則飲食要定時(shí)定量,不要太飽,注意食物衛(wèi)生,不要給患兒吃過于辛辣、熏烤和肥膩的食物。如果寶寶頻繁“嘔奶”,可能就不是普通的消化不良或者喂奶方式不當(dāng),如果家長只是一味找各種各樣的“消化藥”給寶寶吃,不斷地更換高級(jí)的奶瓶、奶嘴或奶制品,而不是咨詢專科醫(yī)生的意見,無疑是緣木求魚,南轅北轍!

  (實(shí)習(xí)編輯:林志輝)

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