咽部異物在短時(shí)間就會(huì)造成嚴(yán)重后果,因此新媽媽需要掌握一定的急救措施。1歲以內(nèi)的寶寶的背部叩擊法、適合1歲以上寶寶的立位腹部沖擊法是比較簡便、實(shí)用的家庭急救方法。
“三明治”叩擊法
順序1 首先要將寶寶翻轉(zhuǎn)為俯臥位,并且要騎跨于媽媽一側(cè)的手臂上,再將寶寶的頭部放低于軀干,同時(shí)用手穩(wěn)固握住寶寶的下頜以便于托住頭,并要將此前臂放在自己大腿上。
順序2 用另外一只手掌叩擊寶寶背部兩肩胛間部位4~6下。
順序3 將叩擊的手掌放在寶寶背上,手指握住寶寶頭后枕部,把寶寶夾在兩手臂中間,將寶寶上下一致翻成仰臥位。(兩臂夾寶寶,如同三明治)
順序4 使寶寶頭低于身體軀干,施救者前臂放在大腿上,再用另外一只手的兩個(gè)手指在寶寶胸部(把3根手指放在寶寶胸部中線上,食指需要對(duì)準(zhǔn)乳頭連線,抬起食指,用中指、無名指向下壓2~3厘米)連續(xù)沖擊4~5次。
順序5 如果寶寶能哭出來,說明咽喉異物已經(jīng)吐出來,這時(shí)候要立即將寶寶放成側(cè)臥位,迅速用小手指沿著寶寶口腔低的一側(cè)將異物取出來,防止異物被寶寶二次吸入。
順序6 如果寶寶咽部異物取出后仍然沒有呼吸,媽媽要立即給寶寶做人工呼吸。使寶寶平躺,抬高下巴,施救者用嘴唇封住寶寶鼻子和嘴巴,每3秒鐘吹氣一次,并且需要密切觀察寶寶并用食指中指按壓寶寶上臂內(nèi)側(cè)檢查脈搏。如果寶寶沒有脈搏,還需要按壓寶寶胸部30次,以至少100次/每分鐘速率進(jìn)行,每進(jìn)行一組壓胸動(dòng)作后,再進(jìn)行兩次吹氣。
立位腹部沖擊法
順序1 媽媽要站在寶寶背后,雙臂環(huán)繞于寶寶腰部。寶寶需要彎腰、頭部前傾為頭低臀高位。
順序2 媽媽將一只手握拳,大拇指朝向內(nèi)部,使拇指側(cè)頂住寶寶腹部正中線肚臍上方2厘米,注意要遠(yuǎn)離劍突尖。
順序3 媽媽另一只手要按壓在拳頭上,有節(jié)奏的快速向內(nèi)、向上方?jīng)_擊,連續(xù)5~6次。腹部沖擊可使寶寶肺受壓迫產(chǎn)生氣流沖出,很可能將異物沖到口腔里。需要注意每次沖擊都應(yīng)是獨(dú)立、有力的動(dòng)作。
順序4 應(yīng)隨時(shí)注意異物是否被沖到口腔里,如果有要及時(shí)讓寶寶側(cè)頭,用手取出,沒有可再?zèng)_擊腹部5~6次。
順序5 如果不起作用,可以讓寶寶張嘴尋找異物。能夠看到異物時(shí),可以嘗試用小指將它取出??床坏疆愇铮灰檬种柑剿?,這樣可能將異物推的更深。
順序6 如果寶寶在取出異物后還沒有呼吸,媽媽需要立即作人工呼吸,可以2/30的比例進(jìn)行吹氣/按壓胸部。
如果發(fā)現(xiàn)寶寶咽部異物很難取出,需要立即打急救電話。在打電話時(shí)要重復(fù)急救動(dòng)作,直到寶寶呼吸正?;蜥t(yī)護(hù)人員到達(dá)。
(實(shí)習(xí)編輯:劉凱琪)