耳漏可來自外耳道、中耳以及中耳周圍組織不同的部位。根據(jù)發(fā)生的原因、部位及病變的不同,有以下幾種耳漏:
脂性耳漏:由于外耳道耵聹腺分泌過多的關(guān)系,多呈黃褐色或淡黃色黏膠性油狀,一般無(wú)臭味,俗稱油耳。
膿性耳漏:是化膿性炎癥的表現(xiàn),常見于急性和慢性化膿性中耳炎、外耳道炎、癤等。此外,少見的化膿性腮腺炎、化膿性頸淋巴結(jié)炎等,破潰入外耳道時(shí)也可出現(xiàn)膿性耳漏。若膿液不多而具惡臭者,應(yīng)考慮膽脂瘤的可能。
血性耳漏:大多與外傷有關(guān),還可考慮大皰性鼓膜炎、耳外傷、部分中耳炎,但要警惕血管瘤或中耳癌。特別是中耳癌,膿中帶血,其膿有惡臭,或有嚴(yán)重耳痛、頭痛,則為不祥之兆。應(yīng)取外耳道或中耳內(nèi)可疑的組織做病理檢查,以確定診斷和治療措施。
水性耳漏:多發(fā)生在顱腦外傷顱底骨折,鼓膜破裂,有清水樣液體從外耳道緩慢流出來,多混有血液。這是腦脊液耳漏的特征,因?yàn)闀?huì)引起腦膜炎,需特別注意。
血清樣耳漏:淡黃色、透明、稀薄的液體,多為中耳粘膜漿液腺分泌物或從血管中漏出的血清,可見于分泌性中耳炎早期的抽吸液及鼓膜置管后的溢液,或中耳炎好轉(zhuǎn)期;若此種性質(zhì)的液體量較多,且持續(xù)不斷地溢出,多為變應(yīng)性中耳炎。
專家提醒:以上情況,除了脂性耳漏對(duì)患者影響不大外,其他的情況均會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的危害。耳道流水可能產(chǎn)生感染擴(kuò)散而形成腦內(nèi)膿腫,也可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸?,造成聽力減退,耳內(nèi)間歇性或持續(xù)性流膿,最終可能發(fā)展為外耳惡性腫瘤,嚴(yán)重威脅身體健康。因此,在早期發(fā)現(xiàn)耳朵流水的癥狀時(shí)就要及時(shí)到專業(yè)的耳科醫(yī)院做科學(xué)的檢查與治療。
耳朵流水怎么辦?
耳朵流水是多種耳部疾病的癥狀表現(xiàn)之一。因此,治療耳朵流水必須根據(jù)患者有無(wú)耳痛、癢、聽力障礙、病程長(zhǎng)短、溢液的性質(zhì)、有無(wú)面癱等情況,徹底清除病灶。
(實(shí)習(xí)編輯:王翠嬋)