化膿性扁桃體炎的致病力強(qiáng)有傳染性,A族鏈球菌—是一種常見致病菌,可引起多種感染,臨床表現(xiàn)輕重不一。除化膿性扁桃體炎,大家都知道的傳染病猩紅熱,它也是元兇。其他還會(huì)導(dǎo)致皮膚膿皰瘡、心內(nèi)膜炎、肺炎、壞死性筋膜炎、骨髓炎等等。還有一種更兇險(xiǎn)的情況,我們稱之為中毒性休克綜合征,以感染中毒、敗血癥、休克為主要表現(xiàn),病死率很高。
化膿性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)
如果只發(fā)生化膿性扁桃體炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、扁桃體出現(xiàn)膿點(diǎn)或膿苔。結(jié)合化驗(yàn)可以做出判斷。如果發(fā)生猩紅熱,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)高熱,可在扁桃體炎之外,出現(xiàn)皮疹脫皮、口腔黏膜潰瘍、草莓舌等等。感染后的十天到半個(gè)月,少數(shù)孩子可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)、心臟、腎臟的無菌性炎癥,我們稱之為風(fēng)濕熱。這時(shí)候細(xì)菌其實(shí)已被清除,人體會(huì)因免疫紊亂導(dǎo)致此類疾病發(fā)生。
化膿性扁桃體炎的治療
青霉素類抗生素是首選,幾乎全部敏感有效,正規(guī)治療后二十四小時(shí)基本上就沒有傳染性了。但青霉素過敏的孩子需要選用其他抗生素,一部分會(huì)有耐藥,請(qǐng)聽從醫(yī)生建議。這也是A族鏈球菌最迷惑人的地方:貌似抗生素選擇很容易,但真正用藥后又不容易治療徹底。一定要全劑量、足療程用夠十天的抗生素,治療不徹底容易為日后反復(fù)慢性感染埋下伏筆。
什么情況需要考慮扁桃體切除
類似切闌尾,扁桃體切除是避免扁桃體反復(fù)感染的一個(gè)選擇,但掌握指證宜嚴(yán)不宜松。美國耳鼻喉和頭頸外科協(xié)會(huì)2011年指南提出,不應(yīng)以減少發(fā)生扁桃體感染次數(shù)為目的而選擇手術(shù),適應(yīng)證包括扁桃體炎一年內(nèi)發(fā)作七次以上,兩年內(nèi)每年發(fā)作五次,或三年內(nèi)每年發(fā)作三次以上。只要滿足這些條件,就應(yīng)該考慮把病變的扁桃體切除掉,以免炎癥反復(fù)發(fā)作造成極大困擾。
看完以上有關(guān)于化膿性扁桃體炎的知識(shí)科普,相信大家很想知道如何對(duì)該病進(jìn)行檢查。在臨床上,醫(yī)生往往會(huì)用一根棉棒,即咽拭子,在其表面刮取少量分泌物檢測(cè)A族鏈球菌抗原,我們醫(yī)院短時(shí)間內(nèi)可以出結(jié)果,陽性者可以診斷;結(jié)果陰性的應(yīng)該加做培養(yǎng),這是確診最直接的證據(jù)。但這個(gè)檢查也并非總能得到陽性結(jié)果,此時(shí)需要通過檢查血液的其他一些指標(biāo)來輔助診斷。
清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎腮腺炎上述證候者。
健客價(jià): ¥19.8該品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染。在治療骨和關(guān)節(jié)感染,腹腔感染,盆腔感染,膿胸,肺膿腫,骨髓炎,敗血癥等??梢愿鶕?jù)情況單用或其他的抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥41.急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)。 5.痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià): ¥4.3用于外感風(fēng)熱、內(nèi)郁化火所致的風(fēng)熱感冒,癥見發(fā)熱、咽喉腫痛、口苦咽干、咳嗽痰黃、尿黃便結(jié);化膿性扁桃體炎、急性咽炎、急性支氣管炎、單純性肺炎等見上述證候者。
健客價(jià): ¥8清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒,發(fā)熱,咽喉腫痛,口苦咽干,咳嗽痰黃,尿黃便結(jié),化膿性扁桃體炎,急性咽炎,急性支氣管炎,單純性肺炎。
健客價(jià): ¥23清熱,解毒,消炎,清咽喉。用于咽喉炎,急性化膿性扁桃體炎,感冒發(fā)熱,上呼吸道炎,疔瘡等。
健客價(jià): ¥5清熱解毒,鎮(zhèn)靜安神。用于外感風(fēng)熱時(shí)毒、火毒內(nèi)盛所致高熱不退、煩躁不安、咽喉腫痛、舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數(shù)者:上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化膿性扁桃體炎、急性咽炎、急性氣管炎、高熱等病癥屬上述證候者。
健客價(jià): ¥15清熱解毒、發(fā)汗解表。用于上呼吸道感染引發(fā)的發(fā)熱癥。
健客價(jià): ¥35本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳 炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染;在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆 腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時(shí),可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥12本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染;在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時(shí),可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥8本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染;在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時(shí),可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥5適應(yīng)于敏感菌株引起的下列感染: 上呼吸道感染:包括急性咽炎、慢性咽炎急性發(fā)作、化膿性扁桃體炎。 下呼吸道感染: 慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎、急性支氣管炎合并細(xì)菌性感染。
健客價(jià): ¥24本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染;在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等時(shí),可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥5適用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥5.5阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥5.5本品為免疫增強(qiáng)劑,適用于細(xì)胞免疫功能低下的臨床患者: 1.上下呼吸道反復(fù)感染(咽炎、氣管炎、支氣管炎、扁桃體炎); 2.耳鼻吼科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎耳炎、咽炎扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染 4.婦科感染 用以減少急性發(fā)作的次數(shù),縮短病程,減輕發(fā)作的程度;本品也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。
健客價(jià): ¥15.8消炎,解毒。用于支氣管炎,肺炎,扁桃體炎,腮腺炎,乳腺炎,蜂窩組織炎。
健客價(jià): ¥22.1清熱解毒,消腫利咽。用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。
健客價(jià): ¥34.5本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染;在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時(shí),可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥7用于外感風(fēng)熱、內(nèi)郁化火所致的風(fēng)熱感冒,癥見發(fā)熱、咽喉腫痛、口苦咽干、咳嗽痰黃、尿黃便結(jié);化膿性扁桃體炎、急性咽炎、急性支氣管炎、單純性肺炎等見上述證候者。
健客價(jià): ¥8清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥13辛涼解表,清熱解毒。用于流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
健客價(jià): ¥2本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎;沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎;敏感菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥5本品適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染;在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時(shí),可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥6