感冒發(fā)燒了咳嗽接著就來了,咽個口水都覺得十分困難更別說吃東西了,這時候是不是扁桃體炎呢,答案自然不一定。扁桃體炎可能會讓我們感受到上呼吸道附近腫脹或其他癥狀,急性扁桃體炎癥狀比較強烈會讓我們立即發(fā)現(xiàn),但是慢性扁桃體炎的癥狀就比較難發(fā)現(xiàn)了,而且如果沒有及時發(fā)現(xiàn)它就會引發(fā)很多嚴重的并發(fā)癥,所以慢性扁桃體炎診斷就顯得十分重要,我們就來看看怎么從細小的癥狀發(fā)現(xiàn)慢性扁桃體炎。
慢性扁桃體炎的癥狀
1、病人常有咽痛,易感冒及急性扁桃體炎發(fā)作史。平時自覺癥狀較少,可有咽部不適,異物感,刺激性咳嗽,口臭或微痛。小兒扁桃體過度肥大,常有呼吸不暢、鼾聲、語言含糊及進食緩慢等癥狀。由于經常咽下炎性分泌物,刺激胃腸道或隱窩內細菌,毒素被吸收引起全身反應,導致消化不良、食欲不振、倦怠無力、易疲乏、消瘦、頭痛、低熱等癥狀。
2、主要癥狀是反復發(fā)作急性扁桃體炎。也有部分患者無明顯急性發(fā)作史。表現(xiàn)為經常咽部不適,異物感,發(fā)干,癢,刺激性咳嗽,口臭等癥狀。兒童過度肥大的扁桃體可引起呼吸、吞咽、語言障礙。若伴有腺樣體肥大可引起鼻塞、鼾聲及止他性中耳炎癥狀。由于經常咽下分泌物及隱窩中的細菌毒素,可致消化不良,頭痛,乏力、低熱等癥狀。
3、檢查可見扁桃體慢性充血,扁桃體表面不平,瘢痕,與周圍組織有牽連,有時可見隱窩口封閉,呈黃白色小點,其上蓋有菲薄粘膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物,擠壓時分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結腫大。
4、反復發(fā)作咽痛:每遇感冒、受涼、勞累、睡眠欠佳或煙酒刺激后咽痛發(fā)作,并有咽部不適及堵塞感。
5、口臭:由于扁桃體內細菌的繁殖生長及殘留于扁桃體內的膿性栓塞物,??芍驴诔?。
6、扁桃體腫大:多見于兒童,肥大的扁桃體可使吞咽困難,說話含糊不清,呼吸不暢或睡眠時打鼾。
7、全身表現(xiàn):扁桃體內的細菌,膿栓常隨吞咽進入消化道,從而引起消化不良。如細菌毒素進人體內,町有頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低燒等表現(xiàn)。
慢性扁桃體炎的診斷
根據病史、局部檢查及實驗室檢查。一般依據是:有急性扁桃體炎反復發(fā)作史;扁桃體及舌腭弓慢性充血;扁桃體表面不平,有瘢痕或黃白點狀物,擠壓時有分泌物從隱窩口排出。
慢性扁桃體炎的鑒別
與單純扁桃體肥大鑒別:扁桃體的大小并不是確定其有無慢性炎癥的唯一標準,不少扁桃體肥大的人并沒有慢性炎癥的表現(xiàn),所以,是否患慢性扁桃體炎,要根據臨床特征而定。
與扁桃體腫瘤鑒別:扁桃體腫瘤可見于青、中年,多表現(xiàn)為單側扁桃體在短期內(多為3個月至半年)明顯腫大。此時,需及時到醫(yī)院檢查,以免貽誤病情。
慢性扁桃體炎有點難發(fā)現(xiàn),因為它的癥狀如果沒能細心發(fā)現(xiàn)就可能任其發(fā)展導致更嚴重的并發(fā)癥,盡快發(fā)現(xiàn)慢性扁桃體炎是很重要的,從上問看慢性扁桃體炎診斷可以從癥狀出發(fā),也可以是專門的檢測,所以咽喉痛的患者或有過扁桃體炎的人應該更細心去觀察或直接去檢查。