您可能不知道,耳鳴本身可以算是一種后遺癥:它往往繼發(fā)于其它病變,比如感音神經(jīng)性的聽力損失;中耳炎、中耳膽脂瘤等中耳病變以及外耳道的耵聹、膽脂瘤;還有腭咽部的肌肉痙攣或中耳里的肌肉收縮;及至耳朵附近、顱內(nèi)血管的腫瘤等,都可能引發(fā)耳鳴。要想搞清楚耳鳴是怎么來的,就要先做兩項檢查——聽力檢查以及內(nèi)耳道和內(nèi)耳的磁共振檢查。一方面可以了解患者的聽力狀況如何,另一方面可以看到患者的內(nèi)耳有無病變,內(nèi)耳道的聽神經(jīng)有無問題、是否存在腫瘤等。
我們還會通過耳鳴的表現(xiàn)來對其進(jìn)行一個大致的區(qū)分,這跟耳鳴的聲音、節(jié)奏有些關(guān)系——比如,高頻的、像蟬鳴一樣、會持續(xù)存在的耳鳴,大多是感音神經(jīng)性的聽力損失造成的耳鳴。這也是最常見的耳鳴類型。再比如一些患者會在耳鳴的同時感覺耳朵不舒服,有痛、流水、悶脹的癥狀,不少還都是單側(cè)耳鳴。這時我們就會考慮中耳炎、中耳膽脂瘤等中耳病變以及外耳道的耵聹、膽脂瘤等問題。外耳道和中耳病變造成的耳鳴比較好治,通過手術(shù)清除病變、重建聽力以后,耳鳴大多能得到緩解。我們做過統(tǒng)計,80%的中耳炎患者,手術(shù)后其耳鳴都得到了緩解。
還有一些患者,他們的耳鳴是波動性的,在患者聽來就是有節(jié)奏、有節(jié)律的聲音。這種耳鳴,一種是肌肉震顫造成的,即患者腭咽部的相關(guān)肌肉痙攣、以及中耳里的肌肉收縮。這種耳鳴很有意思,它不光會讓患者自己聽到,旁邊的人離他近了也能聽見。治療這種耳鳴,主要是通過服用藥物、放松痙攣的肌肉解決。而耳朵附近、顱內(nèi)血管存在腫瘤的患者,也會聽到類似于心跳的聲音,節(jié)奏和脈搏一致。毋庸置疑,此時,只要解決了腫瘤,也就改善了耳鳴。
還有一些患者,醫(yī)生給他做了一系列檢查,也沒發(fā)現(xiàn)什么問題,那就是“特發(fā)性耳鳴”。這類患者,既然查不出原因,也就不必過于擔(dān)心——就像前文作者說的,耳鳴跟我們的緊張情緒也有關(guān)系,你越焦慮,耳鳴會越嚴(yán)重,你工作想它、吃飯想它、走路想它、睡覺也想它,肯定影響生活。反過來,你吃不下睡不香,耳鳴也會越來越嚴(yán)重。過去,我們覺得應(yīng)該把耳鳴治療到消失。但依照現(xiàn)在的醫(yī)療水平,很大一部分耳鳴是很難用手術(shù)或者藥物完全消滅掉。因此,只要耳鳴的聲音減小,減小到不影響患者的生活、工作、休息。我們就認(rèn)為耳鳴的治療成功了。這種觀點(diǎn),特發(fā)性耳鳴患者尤其需要了解。
老人是耳鳴群體中很大的一部分。老年人的耳鳴多是退行性的,他們多有心腦血管問題,會造成耳朵的缺血,或者噪音、藥物的毒性、煙酒等對耳朵產(chǎn)生損傷。這種損傷往往是雙側(cè)的,并存在聽力下降。排除器質(zhì)性病變后,如果聽力檢查顯示老人的聽力下降得較多,我們會建議他佩戴助聽器——我們每個人的耳朵都有本底噪音,聽力下降了,本底噪音就出來了。而聽力增強(qiáng)了,本底噪音就相對降低了。戴上助聽器,很多老人的耳鳴會緩解不少。
最后需要提醒讀者朋友的是,一些藥品廠家為了推銷產(chǎn)品,宣稱“久鳴必聾”,其實這是錯誤的。耳鳴它本身可以算是一種后遺癥,它不會引起耳聾,反而往往是先有聽力下降、再有耳鳴。如果耳鳴后耳聾,那也是因為患者的聽力出現(xiàn)了問題,導(dǎo)致耳聾。
主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38清熱解毒,散風(fēng)止痛。用于肺胃蘊(yùn)熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛,耳鳴腫痛,大便秘結(jié),皮膚刺癢。
健客價: ¥25益氣升陽,聰耳明目。用于耳聾耳鳴,視物昏花。
健客價: ¥60清熱通便,散風(fēng)止痛。用于頭暈?zāi)垦?,暴發(fā)火眼,牙齒疼痛,口舌生瘡,咽喉腫痛,耳痛耳鳴,大便秘結(jié),小便短赤。
健客價: ¥4滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價: ¥19
滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價: ¥28.5
補(bǔ)精益腎,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精,少精,弱精,精液不液化等癥。
健客價: ¥28.9補(bǔ)精益腎,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酥軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精,少精,弱精,精液不液化等癥。
健客價: ¥24.9滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損、頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價: ¥15益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價: ¥25.9補(bǔ)腎填精。用于腎氣不足,腰膝痠軟,記憶減退,頭暈耳鳴,四肢無力。
健客價: ¥30滋陰降火,用于陰虛火旺,潮熱盜汗,咳嗽,耳鳴遺精。
健客價: ¥18.5清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹,解瘡毒。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭痛,高血壓,頭暈耳鳴,咽喉腫痛,疔瘡腫毒等癥,并可作清涼飲料。
健客價: ¥18補(bǔ)腎益精,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精、少精、弱精、精液不液化等癥。
健客價: ¥60.9固精澀精。用于腎虛不固,遺精滑泄,神疲乏力,四肢酸軟,腰痛耳鳴。
健客價: ¥14補(bǔ)腎益精,滋陰助陽。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。
健客價: ¥149心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療,眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。
健客價: ¥49活血通絡(luò),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復(fù)期。癥見半身不遂,口舌歪斜,語言不利或失語,偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細(xì)或弦細(xì)、弦滑。腦梗塞見上述證候者。
健客價: ¥27滋陰清熱、安神除煩。用于絕經(jīng)期前后諸證。陰虛火旺者,癥見潮熱面紅,自汗盜汗,心煩不寧,失眠多夢,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,手足心熱;婦女卵巢功能衰退更年期綜合征見上述表現(xiàn)者。
健客價: ¥26益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。
健客價: ¥49補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無力;神經(jīng)衰弱見上述癥候者。
健客價: ¥44滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價: ¥22.8滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價: ¥13.9滋陰清熱。用于潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
健客價: ¥10.9