1999年,我國(guó)衛(wèi)生部,中殘聯(lián)等十個(gè)部委在確定“全國(guó)愛(ài)耳日”的通知中,明確要求“把新生兒聽(tīng)力篩查納入婦幼保健的常規(guī)檢查項(xiàng)目,做到早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù)。”
什么是新生兒聽(tīng)力篩查?
新生兒聽(tīng)力篩查是指通過(guò)耳聲發(fā)射,ABR等技術(shù),對(duì)大群體的新生兒人群進(jìn)行客觀、快速、無(wú)創(chuàng)的聽(tīng)力檢測(cè)。根據(jù)設(shè)定的篩選標(biāo)準(zhǔn),將接受測(cè)試的新生兒中患有聽(tīng)力損失可能性比較大的人群篩選出來(lái),從而可以更進(jìn)一步的診斷和干預(yù)。
為什么要進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查?
1.發(fā)病率高:
聽(tīng)力損失是最常見(jiàn)的先天性新生兒疾?。黄胀ㄐ律鷥翰》浚?.1%-0.3%;新生兒重癥病房:0.2%-0.4%;其中極重度聽(tīng)力損失占10%-20%。
2.早期不易發(fā)現(xiàn):
新生兒的多數(shù)畸形或者功能異常往往可以通過(guò)醫(yī)生的常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn),而聽(tīng)力損失則很難通過(guò)一般的檢測(cè)發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)因?yàn)闆](méi)有專(zhuān)業(yè)的知識(shí)或者意識(shí),也很難在早期發(fā)現(xiàn)孩子聽(tīng)力障礙。
3.危害大:
患有聽(tīng)力障礙的孩子如果沒(méi)有及時(shí)干預(yù)治療,往往會(huì)造成言語(yǔ)障礙,認(rèn)知、心理情感發(fā)育不良(性格內(nèi)向、孤僻、自卑),學(xué)習(xí)困難,失去正常社會(huì)交往能力,給家庭和社會(huì)帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān)。
聽(tīng)力損害的高危因素有些?
1.在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室48小時(shí)及以上者;
2.早產(chǎn)或出生體重低于1500克;
3.高膽紅素血癥;
4.有感音神經(jīng)性和(或)傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失相關(guān)綜合征的癥狀或體征者;
5.有兒童期永久性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失的家族史者;
6.顱面部畸形,如小耳畸形,外耳道畸形,腭裂等;
7.孕期宮內(nèi)感染,如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹、皰疹、梅毒、毒漿體原蟲(chóng)病等
8.母親孕期曾使用過(guò)耳毒性藥物;
9.出生時(shí)有缺氧窒息史,Apgar評(píng)分0-4分/1min或0-6分/5min;
10.機(jī)械通氣5天以上;
11.細(xì)菌性或病毒性腦膜炎。
大量研究表明:
1.0-2歲以內(nèi)是孩子言語(yǔ)-語(yǔ)言發(fā)育的最佳時(shí)期。
2.出生6個(gè)月以內(nèi)對(duì)有聽(tīng)力障礙的小兒進(jìn)行干預(yù),其效果明顯優(yōu)于6個(gè)月后的效果,可以最大程度的降低聽(tīng)力損失帶來(lái)的負(fù)面影響。