藥物性耳聾
藥物性耳聾預(yù)防“小竅門”藥物性白斑藥物性耳聾有什么臨床表現(xiàn)濫用藥易致藥物性耳聾護(hù)耳三步按摩手法介...耳聾分為許多種,常見的有藥物性耳聾、神經(jīng)性耳聾、突發(fā)性耳聾。
有這樣一個(gè)奇怪的現(xiàn)象,那就是在藥物性耳聾的患者中,有些人是在用了很長(zhǎng)時(shí)間的藥物才聾的,有些人只打了幾針甚至一針就聾了,而有些人用了很長(zhǎng)時(shí)間的藥也不聾,為什么人與人之間有這么大的差異呢?
原來,在我們身上的每個(gè)細(xì)胞中都有一種叫作線粒體的細(xì)胞器,負(fù)責(zé)為我們的生命活動(dòng)提供能量。如果沒有線粒體,人類就不能生存,如果線粒體的功能不正常,人們就會(huì)得各種各樣的疾病。有些人的線粒體攜帶的基因上有一種突變,這類人對(duì)鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類藥物非常敏感,即使只用了很小劑量的這種藥物,也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的耳聾。而沒有這一突變的人,即使使用較大劑量的這種藥物,也不容易出現(xiàn)耳聾。
那么,哪些人身上的線粒體攜帶的基因上有這種突變呢?為此,解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉科研究所的科學(xué)家們進(jìn)行了深入的研究?,F(xiàn)在,有一種先進(jìn)的科研技術(shù),它可從患者及其父母的血液中檢查出對(duì)氨基糖苷類抗生素特別敏感的線粒體突變,而一旦查到這一突變,就意味著嚴(yán)重的藥物性耳聾的發(fā)生。由于線粒體突變而導(dǎo)致的藥物性耳聾的患者可以根據(jù)耳聾的程度選配助聽器或者行電子耳蝸植入術(shù)治療,只要選擇的合適,治療效果還是比較好的。因此,已經(jīng)發(fā)生藥物性耳聾的患者也不要絕望,更不要放棄,可以到醫(yī)院接受相關(guān)的檢查和治療,當(dāng)代快速發(fā)展的科學(xué)技術(shù)一定能夠讓你回到有聲世界。
哪些藥物會(huì)損傷聽力
聽力下降怎么辦?6招防住聽力損傷OL常戴耳機(jī)當(dāng)心永久性聽力損傷白癜風(fēng)皮膚病會(huì)損傷聽力嗎游戲戴耳機(jī),當(dāng)心聽力損傷目前已發(fā)現(xiàn)的有耳毒性的藥物達(dá)100多種,常見的有以下幾類:
氨基糖甙類抗素
如慶大霉、卡那雷素、新霉素、鏈霉素等,據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),氨基糖甙類抗生素引起的耳聾,約占近年發(fā)生耳聾病人的1/3左右。這些藥物不僅全身應(yīng)用有耳毒性,中耳局部使用對(duì)內(nèi)耳也有毒性。
利尿藥
如速尿、利尿酸、丁尿氨等,這些藥物引起的聽力損失多是雙側(cè)對(duì)稱性,常常伴有耳鳴。
抗腫留藥
有順氯胺鉑、長(zhǎng)春新堿、氮芥等,可損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞,所引起的耳聾是不可逆的。
解熱鎮(zhèn)痛藥
最常見的是阿司匹林,它可引起40分貝的雙側(cè)對(duì)稱聽力損失,多是可逆的,但也可遺留嚴(yán)重耳鳴和永久性聽力損傷。
另外,鎮(zhèn)靜催眠類藥物如苯巴比妥等,重金屬制劑如砷、鉛、汞劑等,避孕類如萘普生等也都可以致聾。
藥物性耳聾與藥物本身的毒性強(qiáng)弱,藥物劑量大小,療程長(zhǎng)短,服藥者年齡,個(gè)體差異,易感性及遺傳等因素有關(guān)。耳毒性藥物主要是損害內(nèi)耳,使內(nèi)耳細(xì)胞萎縮變性,有些藥物如阿司匹林,服用后如果在出現(xiàn)耳鳴時(shí)及時(shí)停藥,內(nèi)耳的損害是可以恢復(fù)的,而有的藥物會(huì)造成不可逆的永久性耳聾,如鏈霉素等。
對(duì)于藥物中毒性耳聾要早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
在使用氨基糖甙類抗生素過程中,發(fā)現(xiàn)有聽力下降跡象時(shí),可使用維生素A、維生素B類、細(xì)胞色素C、輔酶A、三磷酸腺苷等進(jìn)行治療,這些藥物參與細(xì)胞的代謝過程,維生素A還可促進(jìn)神經(jīng)上皮的生長(zhǎng),這樣聽力可保持穩(wěn)定,不再繼續(xù)下降。
對(duì)于藥物治療無效者,應(yīng)及時(shí)佩戴助聽器,對(duì)重度耳聾患者可以通過植入人工耳蝸使聽力得到改善。
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