日韩大乳视频中文字幕,亚洲一区二区三区在线免费观看,v在线,美女视频黄频a免费大全视频

您的位置:健客網 > 耳鼻喉科 > 常見疾病 > 鼻咽癌 > 鼻咽癌——喉咽腫瘤切除術

鼻咽癌——喉咽腫瘤切除術

2015-04-24 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:  喉咽部因地位隱蔽,一般直視檢查不能看清,更由于所占的空間較大,雖然為水谷要道,不是較大的癌腫,癥狀甚輕,不易早期發(fā)覺。而臨床確診的病例,常因范圍較廣,對放射治療多不甚敏感,使手術治療存在不少困難。術中既要考慮較為徹底地切除癌腫,又要設計喉咽大部切除后缺損的修復。并且喉咽癌常有頸部淋巴結轉移,增加了修復的困難。

   適應癥

 
  1.喉咽側后壁癌腫常與喉體無直接聯(lián)系,可作喉咽部分切除,舌形皮瓣修復術(圖1)。
 
  2.梨狀窩、環(huán)后及食管入口處癌腫用喉咽截除術和喉咽成形術(圖2)。
 
  3.喉外型涉及喉咽腔的喉癌用全喉截除術,方法同前(圖3)。
 
  不適宜人群
 
  1、伴有全身性疾病、不能耐受手術者。
 
  8、局部有感染灶、不適宜手術者。
 
  術前注意事項:
 
  1.氣管切開術,必須用橫切口,不然會損壞皮瓣血液供應,使手術難以完成。
 
  2.術前對癌腫部位的高低,必須作出正確的估計,如皮瓣取得過高或過低,會影響喉咽修補。
 
  3.喉及喉咽切除后,止血應該徹底,以免影響皮瓣生長。
 
  4.瘺口修補及皮瓣蒂部切斷等工作,必須放在手術后2周進行,不然可能會影響皮瓣之存活。
 
腫瘤切除術" width="400" height="299" />
 
  術前準備:
 
  1.術前應仔細檢查癌腫在喉咽部的準確地位,以便于相應的部位采取大小合適、高低相等的皮瓣,作修補用。
 
  2.病人如有呼吸困難,術時難能進行氣管內麻醉,術前宜作一甲狀腺峽部下橫行氣管切開切口,以免損傷術時擬采取皮瓣的血液供應。如果作直行的氣管切開切口,會影響皮瓣的血液供應,使修復手術難以進行。
 
  術后護理:
 
  1.術后可給予抗生素,以預防傷口感染。
 
  2.移植于頸外部的皮片,如發(fā)現(xiàn)有皮下積血現(xiàn)象,應該立即將它排除,不然會造成局部皮膚島狀壞死。
 
  3.頸部瘺管如經過修補后仍有殘留,可進行再次修補。
 
  4.術后應特別注意飲食、營養(yǎng),使病人早日恢復健康。
 
  5.拆線不宜太早,以免傷口裂開。
 
(實習編輯:高越)
看本篇文章的人在健客購買了以下產品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房