認(rèn)識了解鼻咽癌提前做好預(yù)防工作

2014-12-05 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：鼻咽癌（NPC， Nasopharyngeal carcinoma）是一種發(fā)生于鼻咽腔或上咽喉部的癌癥。在世界的某些地區(qū)，例如東南亞和非洲，患此病的人比其他地方多，主要是由于膳食和遺傳因素的影響。

　　鼻咽癌的病因：

　　鼻咽癌的病因不明，推測遺傳因素和生活的傳統(tǒng)習(xí)慣因素在鼻咽癌發(fā)生上可能起著重要作用。

　　1、環(huán)境因素：

　　環(huán)境因素也是誘發(fā)鼻咽癌的一種原因，飲食過多的咸魚，臘味和腌制含亞硝胺類化合物的食品，這些食物有誘發(fā)鼻咽癌的作用，飲水中鎳，鉛含量高，而鋅，銅和鎘含量相對低，大米中鎳含量高，而鉬，鉻，鉛和鎘含量低，這些微量元素的改變也可能與鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)，在廣東，調(diào)查發(fā)現(xiàn)鼻咽癌高發(fā)區(qū)的大米和水中的微量元素鎳含量較低發(fā)區(qū)為高，在鼻咽癌患者的頭發(fā)中，鎳含量亦高，動物實驗表明，鎳能促進(jìn)亞硝胺誘發(fā)鼻咽癌。

　　2、EB病毒：

　　從鼻咽癌的組織中分離出帶EB病毒的類淋巴母細(xì)胞株，找到了EB病毒顆粒，鼻咽癌體內(nèi)存在EB病毒高滴度的抗體，病情嚴(yán)重者滴度高，隨著病情恢復(fù)，抗體滴度下降，說明EB病毒與鼻咽癌關(guān)系密切。

　　3、遺傳因素：

　　根據(jù)細(xì)胞染色體及人類組織相容性抗原（HLA）等的研究，鼻咽癌的明顯民族聚集現(xiàn)象，推想鼻咽癌可能是一種多基因遺傳因素有關(guān)的疾病。

　　鼻咽癌的癥狀：

　　1、回吸性涕血早期可有出血癥狀，表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血，早期痰中或涕中僅有少量血絲，時有時無，晚期出血較多，可有鼻血。

　　2、耳鳴，聽力減退，耳內(nèi)閉塞感鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁，側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時，腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽力下降，還可發(fā)生卡他性中耳炎，單側(cè)性耳鳴或聽力減退，耳內(nèi)閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。

　　3、頭痛為常見癥狀，占68.6%，可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀，早期頭痛部位不固定，間歇性，晚期則為持續(xù)性偏頭痛，部位固定，究其原因，早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起，或是對三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致，晚期病人常是腫瘤破壞顱底，在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起。

　　4、復(fù)視由于腫瘤侵犯外展神經(jīng)，常引起向外視物呈雙影，滑車神經(jīng)受侵，常引起向內(nèi)斜視，復(fù)視，復(fù)視占6.2%～19%，常與三叉神經(jīng)同時受損。

　　5、面麻指面部皮膚麻木感，臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失，腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損；腫瘤侵入卵圓孔，莖突前區(qū)，三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部，顳部，面頰部，下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常，面部皮膚麻木占10%～27.9%。

　　6、鼻塞腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞，腫瘤較小時，鼻塞較輕，隨著腫瘤長大，鼻塞加重，多為單側(cè)性鼻塞，若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞。

　　7、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，約為60.3%～86.1%，其中半數(shù)為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為鼻咽癌的首發(fā)癥狀（23.9%～75%），有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是唯一的臨床表現(xiàn)，這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小，并向粘膜下層組織內(nèi)擴(kuò)展有關(guān)。

　　8、舌肌萎縮和伸舌偏斜鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管，使舌下神經(jīng)受侵，引起伸舌偏向病側(cè)，伴有病側(cè)舌肌萎縮。

　　鼻咽癌的預(yù)防：

　　在人們的日常生活中，從以下幾方面采取預(yù)防的措施是十分有益的。

　　1、盡可能地避免接受污染較重的外界空氣環(huán)境，因為鼻咽部是外界空氣進(jìn)入肺部的必經(jīng)之路，有害的氣體進(jìn)入肺部之前首先侵害鼻咽部。

　　2、戒掉煙酒。

　　3、注意飲食結(jié)構(gòu)，不要偏食，要多吃蔬菜，水果等含有大量維生素的食物，少吃或不吃咸魚，腌肉等。

（實習(xí)編輯：高越）