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腦腫瘤導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇 患者服藥期要注意

摘要:只有這樣才能讓藥物充分發(fā)揮作用,既能防止腫瘤復(fù)發(fā),又能抗癲癇,還能最大限度地減少藥物的副作用。但是,并非所有患者任何時(shí)間都需要監(jiān)測,否則會(huì)給患者造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

腫瘤術(shù)后出現(xiàn)癲癇癥狀需要服用抗癲癇藥物,那么問題來了,腦腫瘤導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇的患者,適合服用哪些抗癲癇藥物呢?服藥期間有什么必須要注意的?為什么患者服用抗癲癇藥物期間,一定要定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,必要時(shí)需查血藥濃度?

癲癇專家解釋:這一方面是監(jiān)測抗癲癇藥的效果,另一方面是監(jiān)測藥物的副作用。只有這樣才能讓藥物充分發(fā)揮作用,既能防止腫瘤復(fù)發(fā),又能抗癲癇,還能最大限度地減少藥物的副作用。但是,并非所有患者任何時(shí)間都需要監(jiān)測,否則會(huì)給患者造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

 
腦腫瘤導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,患者服藥期間一般來說,出現(xiàn)以下情況時(shí)必須進(jìn)行血藥濃度檢測:
 
①血藥濃度與藥效關(guān)系密切,有些血藥濃度范圍窄的藥物有必要進(jìn)行監(jiān)測,如卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥。特別是苯妥英鈉,其治療劑量和中毒劑量接近,藥量低不能控制發(fā)作,藥量高易發(fā)生中毒,所以在最初服藥時(shí)和每次調(diào)整劑量前應(yīng)測定其血濃度。
 
②由于個(gè)體差異,即使同一種藥物對不同患者的療效也會(huì)有所不同。當(dāng)藥物劑量已達(dá)到常規(guī)劑量仍不能控制發(fā)作時(shí),首先應(yīng)測定血藥濃度明確是否達(dá)到有效血藥濃度。
 
③初次服用某種劑量或增加劑量后發(fā)作無明顯變化,在調(diào)整劑量前必須了解其血藥濃度。時(shí)間上需在初次服藥或增加劑量后達(dá)5個(gè)半衰期以后測定。
 
④聯(lián)合應(yīng)用兩種或多種抗癲癇藥物時(shí),測定血藥濃度有助于了解藥物之間相互作用的性質(zhì)和程度,從而判斷各藥的治療效果。
 
⑤癲癇患者伴發(fā)肝、腎、消化道疾病或加用其他藥物時(shí),可能對正在服用的抗癇藥物的代謝和消除有影響時(shí)應(yīng)該監(jiān)測其血藥濃度。
 
⑥治療中一旦出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、精神異?;蛘J(rèn)知障礙時(shí)應(yīng)立即測定血濃度,發(fā)現(xiàn)藥物濃度高于正常上限時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整劑量。
 
癲癇專家溫馨提示:腦腫瘤導(dǎo)致繼發(fā)性癲癇,患者在服用抗癲癇藥期間一定要定期做復(fù)查,了解自己的身體狀況,爭取早日康復(fù)!
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