癲癇醫(yī)生在看病時(shí)常常會(huì)向患者及家屬詢問下面一些重要問題。為了更有效地診斷和治療,患者和家屬可在就診前就應(yīng)該仔細(xì)考慮下面的問題。對(duì)于不清楚的問題,應(yīng)向知情人詢問??赡軙?huì)問到的問題如下:
患者出生史是否正常?有無(wú)早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、顱內(nèi)出血等情況?
患者的生長(zhǎng)發(fā)育是否異常?有無(wú)智能低下?會(huì)說(shuō)話或走路的年齡是否較同齡人晚?
有無(wú)發(fā)熱抽搐史及出現(xiàn)的年齡?
以前有無(wú)腦膜炎或嚴(yán)重頭顱外傷史?(當(dāng)時(shí)有無(wú)昏迷?昏迷多長(zhǎng)時(shí)間?)
家族中其他人有無(wú)癲癇病或其他遺傳性疾病?
發(fā)作前是否有誘因?有無(wú)缺少睡眠、過度勞累或緊張、飲酒過多或其他誘因等,女患者是在月經(jīng)期犯病嗎?
發(fā)作是在清醒狀態(tài)下還是睡眠中犯?是在剛睡醒時(shí)犯病嗎?
發(fā)病之前即刻處于何種狀態(tài)?是否在站起后不久犯病?當(dāng)時(shí)是在做運(yùn)動(dòng)嗎?
發(fā)作前數(shù)分鐘之內(nèi)是否有先兆(要犯病的感覺)?
具體是什么樣的先兆?
發(fā)作的整個(gè)過程是什么樣子的?(盡可能詳細(xì)描述,例如,發(fā)作時(shí)患者能否與旁觀者講話?頭眼向哪一側(cè)偏轉(zhuǎn)?哪一側(cè)口角抽搐?做摸索動(dòng)作的手是哪一側(cè)?)
平時(shí)有沒有發(fā)呆?
發(fā)作持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?(數(shù)秒?數(shù)分鐘?數(shù)小時(shí)?)
發(fā)作結(jié)束后患者是什么狀態(tài)?(頭腦糊涂?意識(shí)模糊?有無(wú)頭痛或肌肉痛?犯病后疲倦感或很快入睡?發(fā)現(xiàn)咬破舌頭或尿褲子?患者事后能否回憶發(fā)作經(jīng)過?)
發(fā)病的頻率如何?(經(jīng)常犯病?很少犯病?一個(gè)月幾次?)
發(fā)病以后智力、學(xué)習(xí)成績(jī)有沒有下降?
以前就診過嗎?做過何種檢查和結(jié)果?
腦電圖結(jié)果怎么樣?有沒有帶來(lái)?
磁共振檢查怎么樣?有沒有帶來(lái)?
現(xiàn)在是否在吃抗癲癇藥物?(具體的藥物名字、劑量、服用方法)服藥后效果如何?
有沒有明顯的藥物副作用?
為了防止遺忘,事先在本子上記錄下來(lái)并在就診時(shí)帶給醫(yī)生是個(gè)好辦法。如果恰好手中有患者發(fā)作的錄像,應(yīng)一同帶給醫(yī)生,這對(duì)診斷很有幫助。準(zhǔn)備好這些問題,可以幫助醫(yī)生詳細(xì)準(zhǔn)確的把握患者的病情,有利于下一步治療。