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抗癲癇藥會影響智力嗎?

2015-05-19 來源:健客網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癲癇是種常見的精神類疾病,具有很高的危害性,最近有些患者的家屬提問,那就是抗癲癇藥會造成智力低下嗎?下面我們一起來看看。
  癲癇病人有時(shí)智力低下,這是客觀存在的一種實(shí)際情況,這與許多因素有關(guān)。許多神經(jīng)系統(tǒng)疾病既能引起智力低下,又會引起癲癇發(fā)作。如新生兒時(shí)期曾有重度窒息、嚴(yán)重的顱內(nèi)出血、先天性腦發(fā)育畸形或一些遺傳性疾病(如結(jié)節(jié)性硬化癥)等,這都可以引起癲癇發(fā)生而且常合并智力低下,有時(shí)先表現(xiàn)出智力低下以后才出現(xiàn)癲癇發(fā)作,這類病人的智力低下與是否用抗癲癇藥物無關(guān)。出生后發(fā)生一些神經(jīng)系統(tǒng)感染(如腦炎、腦膜炎)或嚴(yán)重腦外傷后遺癥等也常出現(xiàn)智力低下和癲癇,這當(dāng)然也與應(yīng)用抗癲癇藥無關(guān)。
  此外,癲癇的發(fā)病年齡、發(fā)作次數(shù)及癲癇的類型都與智力有關(guān),所以不能把智力低下的原因都認(rèn)為是服用抗癲癇藥物所引起的。
  至于抗癲癇藥物對智力的影響,每種藥的情況不太一樣,有人認(rèn)為在病兒應(yīng)用苯巴比妥的早期,可對病兒的認(rèn)知及行為有影響,以后逐漸不明顯。也有人認(rèn)為苯巴比妥對部分病兒的智力有影響。如果藥物血濃度達(dá)中毒范圍時(shí),則影響更明顯。國內(nèi)有人對服用苯巴比妥的病兒的記憶功能進(jìn)行研究,結(jié)果是在服藥期間部分病兒的記憶力受到影響,但停藥后可以恢復(fù),并達(dá)到中等以上水平。
  苯妥英鈉對記憶、智力、反應(yīng)速度等方面均有一定影響,而且藥物血濃度越高越明顯。即使在有效藥物血濃度范圍內(nèi),且無任何藥物中毒的臨床表現(xiàn),也能使病兒精神遲鈍。
  卡馬西平、丙戊酸鈉、妥泰等藥物對小兒認(rèn)知功能則沒有多大影響。
  雖然抗癲癇藥物對認(rèn)知功能可能產(chǎn)生一些影響,但大量研究結(jié)果證明,當(dāng)癲癇經(jīng)過藥物治療發(fā)作得到控制以后,雖然繼續(xù)用藥,病兒的智商和記憶力均有明顯提高。
  總之,癲癇病兒出現(xiàn)智力低下的原因很多,與癲癇的病因、發(fā)作類型、起病年齡、發(fā)作次數(shù)等有著密切關(guān)系,而與服用抗癲癇藥物的關(guān)系并不大,服藥對病兒是安全的。反之,如不應(yīng)用抗癲癇藥物,發(fā)作不能控制,造成驚厥后腦損傷,倒是容易出現(xiàn)智力低下。 

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