一、預防
治療前的注意事項:
1、早治療。診斷一經(jīng)確立,立即給予治療,以防疾病向慢性發(fā)展。
2、聯(lián)合用藥,劑量足,療程夠。一般聯(lián)合兩種抗菌藥,連用2~3個療程。
3、中醫(yī)結合。中醫(yī)包括蒙醫(yī)、藏醫(yī)和漢醫(yī)。
4、綜合治療。以藥為主,佐以支持療法,以提高患者抵抗力;增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
二、護理
在我國推廣以“檢疫、免疫、捕殺病畜”的綜合性防治措施,同時針對疾病流行的三個環(huán)節(jié)采取相應措施,已使人間發(fā)病率由1980年的0.07/10萬下降到1989年的0.03/10萬。
1、管理傳染源
對牧場、乳廠和屠宰場的牲畜定期衛(wèi)生檢查。檢出的病畜,及時隔離治療,必要時宰殺之。病畜的流產(chǎn)物及死畜必需深埋。對其污染的環(huán)境用20%漂白粉或10%石灰乳消毒。病畜乳及其制品必需煮沸消毒。皮毛消毒后還應放置三個月以上,方準其運出疫區(qū)。病、健畜分群分區(qū)放牧,病畜用過的牧場需經(jīng)三個月自然凈化后才能供健康畜使用。
2、切斷傳播途徑
加強對畜產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督,禁食病畜肉及乳品。防止病畜或患者的排泄物污染水源。對與牲畜或畜產(chǎn)品接觸密切者,要進行宣傳教育,做好個人防護。
三、保護易感人群及健康家畜
除注意防護外,重要措施是進行菌苗免疫。
對接觸羊、牛、豬、犬等牲畜的飼養(yǎng)員,擠奶員、獸醫(yī)、屠宰人員、皮毛加工員及炊事員等,均應進行預防接種。人用19—BA菌苗及104M菌苗,以后者效果稍好。但免疫期均為一年,需每年接種一次,而多次接種又可使人出現(xiàn)高度皮膚過敏甚至病理改變。另外,接種后產(chǎn)生的抗體與自然產(chǎn)生的抗體無法鑒別,給診斷帶來困難,因此近年主張不要廣泛使用。新近從牛型布魯氏菌體中提取PI,進行了人群接種,表明免疫原性強,反應較輕,并有利于感染與免疫之鑒別。將來可能代替104M活菌苗,用于人群接種。對健康畜行預防注射,菌苗有牛型19號菌苗及豬型2號菌苗。預防注射對孕畜可引起流產(chǎn),故應在配種前進行。近年牧區(qū)試驗的豬型2號苗飲水免疫、羊5號菌苗氣霧免疫及對羔羊和犢??诜?100菌)免疫等都取得了很好效果,各地可因地制宜地采取。
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