登革熱屬于《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定管理的乙類傳染病,主要由登革熱病毒經(jīng)蚊媒傳播引起,是全球重要的公共衛(wèi)生問題。目前公眾對于登革熱的知識知之甚少,影響了公共衛(wèi)生防治措施的效果。蟲蟲科學(xué)咖啡館將陸續(xù)推出登革熱相關(guān)的防控知識,大家一起防控登革熱。
登革熱病毒
登革熱病毒為黃病毒科中的黃病毒屬,為直徑約50nm的二十面立體有包膜病毒顆粒,由單股正鏈RNA核酸鏈和衣殼蛋白組成。3個(gè)結(jié)構(gòu)蛋白,膜蛋白,包膜蛋白(E)和衣殼蛋白(C)。包膜蛋白主要負(fù)責(zé)病毒吸附功能,是病毒與宿主細(xì)胞結(jié)合及膜融合過程中最重要的部分。
登革熱病毒可以耐低溫,-20℃條件下在人血清中可存活5年,-70℃可存活8年以上,但耐熱性差,50℃消毒30min或100℃高溫2min即可滅活。不耐酸,用洗滌劑、紫外線、乙醚和0.65%甲醛溶液均可以滅活。
病毒“四兄弟”
根據(jù)E蛋白的抗原性,目前可以將登革熱病毒分為4種血清型,所謂一門“四兄弟”,分別是DV1、DV2、DV3、DV4。雖然各型均可導(dǎo)致登革出血熱和登革休克綜合征,但是“性格迥異”,感染后登革熱的發(fā)病率不同:DV2、DV3初次感染導(dǎo)致登革出血熱和登革休克綜合征的發(fā)生率高于DV1、DV4的初次感染;DV2、DV3再次感染導(dǎo)致登革出血熱的發(fā)生率是DV4的2倍。
“四兄弟”交叉
登革熱病毒感染形成的機(jī)體免疫主要以體液免疫為主。登革熱病毒的"四兄弟",一般情況下如果感染一種病毒型,機(jī)體會針對該型病毒產(chǎn)生特異性抗體,并使機(jī)體獲得此血清型病毒的一定年限的免疫力,但對其他3種血清型病毒感染無交叉免疫力,因此可以發(fā)生二次感染。當(dāng)人體被兩種或兩種以上血清型病毒感染后,會產(chǎn)生交叉抗體。由于交叉抗體介導(dǎo)形成的抗原抗體復(fù)合物可以使更多的病毒侵入細(xì)胞,導(dǎo)致重癥登革熱,這類情況稱為抗體依賴增強(qiáng)作用。所以,曾被某型登革熱病毒感染過還有可能感染其他型登革熱病毒,并且后果更嚴(yán)重。
病毒檢測方法
登革熱病原體檢測:患者起病72h內(nèi)取血清樣本,將樣本接種在C6/36或者AP61的白紋伊蚊傳代細(xì)胞株,進(jìn)行DV分離鑒定。
抗原抗體檢測:主要為IgM、IgG血清學(xué)檢查,其中IgM先于IgG出現(xiàn)。基于住院患者的血清學(xué)研究表明,起病后3~5d內(nèi)半數(shù)患者血清中IgM檢測陽性,6~10d內(nèi)90%~99%的患者可以檢測出IgM。一般起病14d左右患者體內(nèi)IgM滴度達(dá)到峰值,隨后逐漸下降。
病毒核酸檢測:敏感性和特異性強(qiáng),主要技術(shù)包括逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)、巢式PCR、多重PCR和實(shí)時(shí)定量熒光PCR等。利用基礎(chǔ)的PCR技術(shù)可以完成單一血清型病毒的檢測,而使用優(yōu)化條件后的單管巢式多重PCR技術(shù)則可以實(shí)現(xiàn)4種血清型同時(shí)檢測,進(jìn)一步提高檢測和分型效率。
地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥119用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥49主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥39用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥113用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥23活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥98用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥48主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥60潤滑劑:用于陰道干澀,分泌物少。 震動棒:該產(chǎn)品頂端強(qiáng)力震動,大膽觸發(fā)彼此內(nèi)心渴望,是前戲的秘密武器。同時(shí)人性化超靜音,讓你私密無憂,從容體驗(yàn)屬于自己的幸福一刻。
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健客價(jià): ¥53分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
健客價(jià): ¥21用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥84活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥26用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎,萎縮性胃炎,十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥168活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥14化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥19疏通氣血,軟堅(jiān)消積,清熱解毒,燥濕殺蟲,用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥17化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥36用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結(jié)膜變性。
健客價(jià): ¥37補(bǔ)腎壯骨。用于骨質(zhì)疏松癥屬肝腎陰虛證,癥見:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸軟,或下肢痿軟,眩暈耳鳴,舌質(zhì)或偏紅或淡等。
健客價(jià): ¥62化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥17兒童鈣補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥40