尖銳濕疣有哪些臨床表現(xiàn)

2018-01-11 來源：尖銳濕疣治療標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：尖銳濕疣通常有一個(gè)逐漸長大的過程。初發(fā)損害為小而柔軟的淡紅色丘疹，針帽或米粒大。

　　尖銳濕疣患者大多為處于性活躍期的中青年。好發(fā)年齡是16-35歲，并以20-34歲發(fā)病率最高，男、女均有發(fā)生。發(fā)病前多有不潔性接觸史或配偶有感染史。但現(xiàn)在老年尖銳濕疣和兒童尖銳濕疣甚至兒童肛周和肛內(nèi)尖銳濕疣也越來越多見。本病潛伏期2周～8個(gè)月不等，平均3個(gè)月。

　　[1]典型尖銳濕疣：尖銳濕疣通常有一個(gè)逐漸長大的過程。初發(fā)損害為小而柔軟的淡紅色丘疹，針帽或米粒大。數(shù)量逐漸增多，面積或體積逐漸增大，且成為乳頭瘤樣、菜花樣、雞冠樣或蕈樣的贅生物，表面高低不平，質(zhì)地柔軟，有時(shí)候觸碰后會(huì)出血。如不及時(shí)治療，疣體將逐漸增大，可以呈現(xiàn)大而扁平的片狀，或者呈現(xiàn)基底有蒂的菜花狀；有的彼此融合，成為大塊狀，灰白色，表面成乳頭瘤狀，可以有糜爛、潰瘍，有分泌物。如果繼發(fā)感染，可有膿性分泌物，伴有惡臭?；颊叽蠖酂o自覺癥狀，或者感覺瘙癢，有時(shí)候有輕微疼痛感，根據(jù)部位的不同，可以有不同程度的異物感。

　　[2]亞臨床感染：是指局部的上皮細(xì)胞已經(jīng)受到HPV感染，但尚無出現(xiàn)肉眼可見的變化。亞臨床感染可以通過醋酸白試驗(yàn)、光動(dòng)力藥物熒光照射或其他方法顯示出來。醋酸白試驗(yàn)對(duì)辨認(rèn)早期的尖銳濕疣損害及亞臨床感染是一個(gè)簡單易行的檢查方法。用較高濃度(例如5%)食用白醋可以在一定程度上代替醋酸白試驗(yàn)做初步的自測(cè)。

　　[3]HPV病毒攜帶者：有的患者盡管臨床上沒有可見的尖銳濕疣損害，也沒有可以通過醋酸白試驗(yàn)等手段檢測(cè)出來的亞臨床感染，但如果采用敏感的分子生物學(xué)技術(shù)，可以從外陰部或陰道拭子標(biāo)本中提取病毒的DNA作模板，進(jìn)行聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)擴(kuò)增，從而檢測(cè)出HPV陽性，即HPV攜帶者。該方法通常用于篩查尖銳濕疣患者的配偶或性伴。

　　HPV感染的臨床表現(xiàn)多樣性：泌尿生殖系統(tǒng)的皮膚粘膜感染HPV后，臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣性的變化，可以毫無臨床表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為僅有顯微鏡下(病理檢查)的改變，但無肉眼可見的疣體，可以表現(xiàn)為亞臨床感染，更可以表現(xiàn)為肉眼可見的典型臨床改變。

　　事實(shí)上，在臨床上出現(xiàn)典型尖銳濕疣表現(xiàn)只是受染HPV人群中的一小部分，絕大多數(shù)處于HPV攜帶者或亞臨床感染的狀態(tài)。有的學(xué)者將其稱之為冰山現(xiàn)象，即臨床上出現(xiàn)典型尖銳濕疣表現(xiàn)的人數(shù)就如同浮動(dòng)在大洋中冰的露出水面的那一小部分，而巨大的冰山主體即HPV攜帶者及亞臨床感染者則還隱藏在水面之下。但這些人群是否治療，需要因情況而論，不是說凡是HPV感染都需要治療的，有些不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能會(huì)利用這一點(diǎn)，所以，一定要找專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和咨詢。

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