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乙肝患者第一次抗病毒治療為何重要？

2017-12-26 來源：昆明南亞科大肝病醫(yī)院  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：臨床試驗數(shù)據(jù)表明，初次使用核苷類藥物的患者使用恩替卡韋治療5年，94%患者的病毒載量可降至不可測水平(通常我們認為病毒不可測或者檢測限以下是指病毒滴度小于300拷貝/毫升)。

　　現(xiàn)有的醫(yī)學水平還不能做到徹底清除患者體內(nèi)的乙肝病毒。因此，用藥物將病毒持續(xù)抑制在盡可能低的水平，從而持久穩(wěn)定地控制病情是目前的主要治療方案。所以乙肝患者從一開始就應選擇強效持久降病毒藥物。

　　臨床試驗數(shù)據(jù)表明，初次使用核苷類藥物的患者使用恩替卡韋治療5年，94%患者的病毒載量可降至不可測水平(通常我們認為病毒不可測或者檢測限以下是指病毒滴度小于300拷貝/毫升)。

　　長期組織學數(shù)據(jù)顯示，接受恩替卡韋治療3至7年后，96%的患者肝臟炎癥明顯減輕，88%的患者肝纖維化明顯減退，這些患者病毒量都被抑制到檢測限以下。最初抗病毒治療就選擇恩替卡韋治療6年，累計耐藥發(fā)生率僅1.2%，為同類藥物中最低。

　　同時防止病毒耐藥性也很關(guān)鍵，病毒耐藥就是抗病毒藥物對病毒沒有效果了，這樣就會導致病毒反彈，肝臟的損害會加劇，患者不得不加用藥物或者更換藥物，不僅給患者增加了額外的治療成本，而且限制患者后續(xù)治療方案的選擇。

　　初次使用核苷類藥物的慢性乙肝患者應首選強效持久抑制病毒、極低耐藥的藥物。慎重選擇初治策略，有助于患者從一開始就能迅速持久控制病情，遠離耐藥困擾，擁有較高的生活質(zhì)量。

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