開學(xué)季來臨,又到了新的學(xué)期,8月17日上午,發(fā)布提醒,秋天是傳染病的“多事之秋”,隨著氣溫降低,各類秋季傳染病也蠢蠢欲動(dòng),其中兒童是最容易受到傷害的人群之一,免疫力不健全的兒童在這時(shí)候也是最危險(xiǎn)的,尤其是在幼兒園和學(xué)校等孩子聚集的地方,易出現(xiàn)流行性暴發(fā),預(yù)防傳染病的最有效方式就是了解它,有針對(duì)性的做好預(yù)防,因此家長有必要對(duì)秋季兒童傳染病有所了解,以便更好的保護(hù)兒童。
專家李滄友提醒,兒童秋季要注意預(yù)防這幾種傳染病。
手足口病
由腸道病毒引起,最常見的病原體是柯薩奇病毒A組16型和腸道病毒71型。雖然發(fā)病高峰時(shí)在4~7月,但是秋季也可能散發(fā)出現(xiàn)。3歲以下小兒發(fā)病率最高,特征是在手、足、臀部等處出現(xiàn)斑丘疹和皰疹,口腔內(nèi)出現(xiàn)散發(fā)的皰疹或潰瘍,后者會(huì)表現(xiàn)為口腔疼痛、拒食、發(fā)熱。多數(shù)患兒一周內(nèi)自愈,少數(shù)患兒可引起腦炎、腦膜腦炎、肺水腫等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡。
流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒所致,在冬春季節(jié)高發(fā),秋季亦有部分散發(fā)病例,多見于5~15歲少兒。大多表現(xiàn)為突發(fā)的腮腺腫痛,可有不同程度、持續(xù)時(shí)間不一的發(fā)熱,體溫高的可達(dá)39℃以上,也有患兒始終沒有發(fā)燒的。該病常并發(fā)腦膜腦炎、胰腺炎、睪丸炎及卵巢炎等。所以,當(dāng)孩子在患有流行性腮腺炎時(shí),又出現(xiàn)腹痛、頭痛、嘔吐、抽搐、睪丸疼痛等癥狀時(shí),家長們需警惕有上述并發(fā)癥可能,應(yīng)立即送醫(yī)院診治。
麻疹
是由麻疹病毒引起的急性傳染病,冬春季節(jié)高發(fā),傳染性極強(qiáng),6月齡~5歲小兒發(fā)病率最高。雖然隨著麻疹疫苗的廣泛接種,發(fā)病率明顯下降,但每年均有散發(fā)病例。麻疹初期的主要表現(xiàn)為發(fā)熱、眼結(jié)膜充血、咳嗽等;約三天之后,會(huì)在后發(fā)際、耳后出現(xiàn)皮疹,逐漸波及額頭、面部、頸部,自上而下蔓延至軀干、四肢,最后到達(dá)手掌和足底;個(gè)別病例會(huì)出現(xiàn)肺炎、心肌炎、腦炎等較嚴(yán)重的并發(fā)癥,危及生命。所以,當(dāng)孩子出現(xiàn)咳嗽、喘息、胸悶、嘔吐、頭痛甚至抽搐等表現(xiàn)時(shí),提示可能出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥,需緊急送醫(yī)院。家庭護(hù)理上,要讓患兒臥床休息,隔離至出疹后5天,合并肺炎者應(yīng)延長至10天。
水痘
由水痘-帶狀皰疹病毒引起,主要發(fā)生在2~6歲兒童,冬春季多見。典型癥狀是發(fā)熱、全身性分批出現(xiàn)的皮膚黏膜斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂。水痘的傳染性極強(qiáng),易感兒(比如沒有接種過水痘疫苗的孩子)接觸水痘患兒后,幾乎均可患病。水痘為自限性疾病,一般預(yù)后良好,病后可獲持久免疫。但水痘患兒易并發(fā)皮膚繼發(fā)感染、水痘肺炎、腦炎等,當(dāng)有咳嗽、呼吸困難、頭痛、嘔吐等表現(xiàn)時(shí),提示孩子病情嚴(yán)重。該病需隔離至皮疹完全結(jié)痂干燥為止,局部治療以止癢和防止感染為主,對(duì)于嚴(yán)重病例,及早使用抗病毒藥物治療,可有效控制病情發(fā)展。
流行性腦脊髓膜炎
流行性腦脊髓膜炎對(duì)于大家來說可能比較陌生,但是在我們看來,是比較常見的一種傳染病了,秋冬季節(jié)尤其需要注意,5歲以下特別是6個(gè)月至2歲的嬰幼兒發(fā)病率最高。它是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病,流腦發(fā)病初期類似感冒,流鼻涕、咳嗽、頭痛、發(fā)熱等,輕型一般沒有什么危害,但是暴發(fā)型流腦表現(xiàn)為休克型和腦膜腦炎型,病死率較高。傳染源主要病人或帶菌者,傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主傳染性較強(qiáng),但由于該菌在外界生活力極弱,很少間接傳播,但密切接觸如同睡、懷抱、喂奶等可傳播,因此2歲以下的嬰幼兒需要注意隔離保護(hù)。
流行性感冒
俗稱流感,是由流感病毒引起的一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的呼吸道疾病。一般冬春季節(jié)高發(fā),所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重。兒童及少年患此病較多,以5~20歲發(fā)病率最高。流感典型的癥狀是:突發(fā)高熱、全身疼痛,有明顯乏力和輕度呼吸道癥狀,包括咳嗽、咽痛、流涕、流淚等,但臨床表現(xiàn)可多種多樣,且常因?yàn)槟挲g的不同有差異。嬰幼兒流感的癥狀大多數(shù)不典型,可并發(fā)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,新生兒可表現(xiàn)為嗜睡、拒絕吃奶甚至呼吸暫停等。雖然本病具有自限性,多數(shù)情況下患兒能自己恢復(fù),但嬰幼兒患者容易并發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。
輪狀病毒腸炎
主要由輪狀病毒感染所致,病原體主要通過消化道傳播,多見于6月齡~2歲的嬰幼兒,發(fā)病高峰在秋季,故又名嬰幼兒秋季腹瀉。主要臨床表現(xiàn)為腹瀉,大便呈黃色水樣或蛋花樣,便量多、水分多、次數(shù)多,一般5~10次/天,重者超過20次/天,病初1~2天常伴有發(fā)熱、嘔吐、呼吸道感染等癥狀。有少數(shù)可發(fā)展為重癥病例,如肺炎、心肌損害、肝臟損害、重度脫水等,可表現(xiàn)為精神差、呼吸急促、四肢冰涼、抽搐等。自然病程一般約為3~8天,多數(shù)自己就能恢復(fù)。對(duì)于普通病例,醫(yī)生一般會(huì)給予對(duì)癥治療,并注意調(diào)整腸道菌群,重癥病例需靜脈補(bǔ)液治療。
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