百日咳具有較強(qiáng)的傳染性,病情嚴(yán)重者可危及生命,除要做好隔離、防止疫情擴(kuò)散外,做好護(hù)理對(duì)患兒的恢復(fù)至關(guān)重要!下面我們將從家庭護(hù)理及住院護(hù)理兩方面進(jìn)行闡述。
家庭護(hù)理
(1)做好隔離
發(fā)現(xiàn)百日咳病兒,要及時(shí)隔離(隔離期自咳嗽之日起40天,痙咳之日起30天);
集體單位發(fā)現(xiàn)百日咳患者,應(yīng)將居室消毒通風(fēng);
在家中最好讓孩子單獨(dú)居住一個(gè)房間;
(2)一般護(hù)理
患兒居室要保持空氣新鮮,注意室內(nèi)溫度和濕度,避免各種誘發(fā)痙咳的刺激,但又要防止受涼感冒;
忌驚嚇擾動(dòng):百日咳患兒,應(yīng)有充分的休息時(shí)間,環(huán)境應(yīng)安靜,避免不必要的刺激,以免引起陣發(fā)性痙咳;切忌大聲訓(xùn)斥患兒,不要用手去挖痰,以免刺激喉頭引起嘔吐,誘發(fā)痙咳;在患兒咳嗽發(fā)作時(shí),父母不要過(guò)分緊張,以免造成患兒的緊張心理,以防痙咳加重;安慰患兒,盡量減少啼哭,可減少痙咳。
忌煤煙等氣味刺激:室內(nèi)環(huán)境保持清新,避免煙霧、煤氣味、油煙味的刺激,可大大減少痙咳的發(fā)生。
衣被勤洗曬,保持清潔;
白天多安排室內(nèi)或戶外活動(dòng)分散注意力,保持患兒心情舒暢;
保證休息。
(3)飲食等護(hù)理
注意飲食調(diào)節(jié),要保證每天熱量、液體量、維生素等營(yíng)養(yǎng)素的供給;
給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、無(wú)刺激性的食物,如面條、米粥、蒸蛋等;
忌食生冷、辛辣、油膩等食物;
采用少量多餐的辦法,在痙咳后進(jìn)食為宜,喂食不能過(guò)急,食后少動(dòng)以免引起嘔吐;
及時(shí)清洗口腔、耳道或頸部殘留的嘔吐物。
(4)痙咳的居家護(hù)理
痙咳發(fā)作時(shí),協(xié)助側(cè)臥、坐起或抱起,拍背促進(jìn)痰液排出,及時(shí)擦拭口鼻分泌物;
也可以給予一些能稀釋痰液的藥物,以便痰液咳出,但咳嗽反應(yīng)重及小嬰兒不宜應(yīng)用,以防痰液過(guò)多加重痙咳及阻塞氣道。
住院護(hù)理
(1)痙咳的住院護(hù)理
拍背促進(jìn)痰液排出;
嚴(yán)重的痰涎阻塞,要用吸痰器將分泌物吸出;
痙咳頻發(fā)伴窒息或抽搐者,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征,給予吸痰、吸氧、必要時(shí)機(jī)械通氣等搶救措施。
(2)用藥處理
給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療,詳見百日咳第八期--百日咳的治療;
除有嚴(yán)重繼發(fā)感染,一般不聯(lián)合使用抗生素;
腎上腺皮質(zhì)激素能減輕百日咳桿菌對(duì)呼吸道的損害作用,但由于副作用較大,不宜久用;
亦可應(yīng)用高價(jià)免疫球蛋白,能減少痙咳次數(shù)和縮短痙咳期;
禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥,因這類藥物能松弛支氣管平滑肌、收縮血管、興奮中樞神經(jīng),對(duì)腦神經(jīng)、腎組織血管有一定的損害作用,如過(guò)多服用,則可出現(xiàn)頭昏、嘔吐、心慌、煩躁等副作用。
(3)并發(fā)支氣管肺炎的護(hù)理
要注意觀察病情,如出現(xiàn)高熱、呼吸困難、發(fā)紺等情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生;
高熱者可給予退熱藥物及物理降溫處理;
呼吸困難者取半坐位,發(fā)紺者給予氧療,咳喘嚴(yán)重有痰不易咳出者及時(shí)清除呼吸道分泌物;
根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素、止咳祛痰等藥物治療。
?。?)并發(fā)百日咳腦病的護(hù)理
要注意密切監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)及瞳孔的變化,備好吸痰器及急救藥品。
患者在驚厥時(shí)呼吸道常有大量分泌物積聚,應(yīng)及時(shí)給予吸痰。
保持病室安靜,治療護(hù)理操作集中進(jìn)行,動(dòng)作要輕,防止引發(fā)驚厥、抽搐;
患者發(fā)生驚厥或腦水腫時(shí)遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)靜或脫水治療。
祛風(fēng),定驚,攻毒,散結(jié)。治中風(fēng),驚癇,破傷風(fēng),百日咳,瘰疬,結(jié)核,癥積瘤塊,瘡瘍腫毒,風(fēng)癬,白禿,痔漏,燙傷。
健客價(jià): ¥457祛風(fēng),定驚,攻毒,散結(jié)。治中風(fēng),驚癇,破傷風(fēng),百日咳,瘰疬,結(jié)核,癥積瘤塊,瘡瘍腫毒,風(fēng)癬,白禿,痔漏,燙傷。
健客價(jià): ¥529祛風(fēng),定驚,攻毒,散結(jié)。治中風(fēng),驚癇,破傷風(fēng),百日咳,瘰疬,結(jié)核,癥積瘤塊,瘡瘍腫毒,風(fēng)癬,白禿,痔漏,燙傷。
健客價(jià): ¥559清肺潤(rùn)腸。治百日咳、痰火咳嗽,血燥便秘。
健客價(jià): ¥18祛風(fēng),定驚,攻毒,散結(jié)。治中風(fēng),驚癇,破傷風(fēng),百日咳,瘰疬,結(jié)核,癥積瘤塊,瘡瘍腫毒,風(fēng)癬,白禿,痔漏,燙傷。
健客價(jià): ¥42用于慢性支氣管炎、喉炎、百日咳、哮喘等。
健客價(jià): ¥35清肺、止咳、祛痰。用于小兒痰熱蘊(yùn)肺所致的咳嗽、頓咳,癥見咳嗽、痰多、痰黃黏稠、咯吐不爽,或痰咳不已、痰稠難出;百日咳見上述癥候者。
健客價(jià): ¥12.5清肺止咳。用于肺熱咳嗽,痰黃粘稠,百日咳。
健客價(jià): ¥4.5清肺止咳。用于肺熱咳嗽,痰黃粘稠,百日咳。
健客價(jià): ¥4.5宣肺,化痰,止咳。用于痰濁阻肺所致的頓咳,咳嗽,痰鳴氣促,咽干聲啞;百日咳見上述癥候者。
健客價(jià): ¥15止咳,祛痰,消炎。用于慢性支氣管炎,百日咳。
健客價(jià): ¥58清肺止咳。用于肺熱咳嗽,痰黃粘稠,百日咳。
健客價(jià): ¥8.5清肺、止咳、祛痰。用于小兒痰熱蘊(yùn)肺所致的咳嗽、頓咳,癥見咳嗽、痰多、痰黃黏稠、咯吐不爽,或痰咳不已、痰稠難出;百日咳見上述癥候者。
健客價(jià): ¥21用于治療對(duì)本品敏感的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、淋球菌、腦膜炎菌及白喉?xiàng)U菌、百日咳桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌、痢疾桿菌等引起的感染性疾?。汉粑栏腥荆甭灾夤苎?、肺炎和百日咳等)、胃腸及消化道感染(肝、膽感染性疾患、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等),泌尿道感染(淋病、尿道炎、膀胱炎等)、軟組織感染和腦膜炎、敗血癥、心內(nèi)膜炎等。
健客價(jià): ¥16本品適用于敏感菌引起的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮膚和軟組織感染、敗血癥、腦膜炎、心內(nèi)膜炎、白喉、百日咳。
健客價(jià): ¥5主要用于敏感的革蘭陽(yáng)性菌所致的皮膚軟組織感染、呼吸道感染、鏈球菌咽峽炎、猩紅熱、白喉、軍團(tuán)菌病、百日咳等,以及淋病、非淋病性尿道炎、痤瘡等。
健客價(jià): ¥1.6本品主要用于治療兒童和成人的下列疾病: 1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預(yù)防
健客價(jià): ¥48適用于敏感菌所致的感染,包括呼吸道感染(肺炎、急慢性支氣管炎和百日咳等)、消化道感染(肝、膽感染性疾病、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等)、泌尿道感染(尿道炎、膀胱炎等)、皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥10.軍團(tuán)菌??;2.肺炎支原體肺炎;3.肺炎衣原體肺炎;4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染;5.沙眼衣原體結(jié)膜炎;6.厭氧菌所致的口腔感染;7.空腸彎曲菌腸炎;8.百日咳。
健客價(jià): ¥8⑴支原體肺炎;⑵沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎、嬰兒肺炎;⑶生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎);⑷軍團(tuán)菌?。虎砂缀恚ㄝo助治療)及白喉帶菌者;⑹皮膚軟組織感染;⑺百日咳等。
健客價(jià): ¥26本品可作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厭氧菌所致口腔感染。9.空腸彎曲菌腸
健客價(jià): ¥18作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厭氧菌所致口腔感染。9.空腸彎曲菌腸炎。10.百日咳。
健客價(jià): ¥13.51.本品可作為青霉素等β-內(nèi)酰胺類過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)使用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌病;梅毒:李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感染。 7.
健客價(jià): ¥121.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌?。幻范?;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.空腸彎曲菌腸炎。8.百日咳。9.風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)、感染性
健客價(jià): ¥15