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你所不知道的:腦膜炎雙球菌對磺胺的耐藥情況

2014-12-30 來源:健康網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。此病通常伴有細菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部、竇或上呼吸道感染。

  磺胺藥是1932年問世后用于流腦的特效藥。在治療過程中觀察到腦膜炎雙球菌對磺胺的敏感性下降。二次大戰(zhàn)后美國已觀察到磺胺在b及c群菌中的耐藥率不斷上升。1963年及1970年美國和摩洛哥分別報告了耐藥13群菌和c群菌引起的流行。

  當磺胺藥對腦膜炎菌體外試驗的最小抑制濃度>10—50微克/毫升時,就算耐藥。根據(jù)這個標準衡量,a群在歐洲,c群在美國的耐藥率均達80%一90%;巴西圣保羅報道1973年c群流行時的耐藥率達95%;挪威報道1971年前72%的腦膜炎菌對20微克/毫升的磺胺藥是敏感的;而1973年后則為92%的腦膜炎菌對100微克/毫升的磺胺藥均產(chǎn)生耐藥。近年非洲尼日利亞已報道該地區(qū)腦膜炎菌的耐磺胺率達30%;乍得達70%。我國在60年代已報道了耐藥菌株的出現(xiàn),目前一般耐藥率在10%一20%。但已有報道a群菌的耐磺胺率:在磺胺嘧啶100微克/毫升時占50.6%。可見腦膜炎菌對磺胺的耐藥問題是流腦防治中的一個世界性問題。由于耐藥株的日益猖狂,導致流行中發(fā)病率及病死率上升;在預防上用磺胺藥已多次證實無效。在治療上由于磺胺藥經(jīng)濟,80%的菌群在我國尚敏感,所以尚屬首選藥物,但如臨床療效不佳時,應在治療36小時后立即換用其它抗生素。

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