生活中,由于疏忽大意,吃錯藥的情況屢見不鮮。一旦吃錯藥,不但不能治病,反而可能致病,甚至會有生命危險.那么,枸櫞酸西地那非片的禁忌多不多?
本品口服后吸收迅速,絕對生物利用度約為40%。其藥代動力學參數(shù)在推薦劑量范圍內與劑量成比例。消除以肝臟代謝為主(細胞色素P450同功酶3A4途徑),生成一有活性的代謝產(chǎn)物,其性質與西地那非近似。細胞色素P450同功酶3A4(CYP4503A4)的強效抑制劑(如紅霉素、酮康唑、伊曲康唑)以及細胞色素P450(CYP450)的非特異性抑制物如西咪替丁與西地那非合用時,可能會導致西地那非血漿水平升高。西地那非及其代謝產(chǎn)物的消除半衰期約為4小時。
枸櫞酸西地那非片的禁忌:由于已知的本品對一氧化氮/cGMP途徑的作用,西地那非可增強硝酸酯的降壓作用。故服用任何劑型硝酸酯的患者,無論是規(guī)律服用或間斷服用,均為禁忌癥。
患者服用西地那非后,何時可以安全地服用硝酸酯類藥物(如需要)目前尚不清楚。根據(jù)健康志愿者藥代動力學資料,單劑口服100毫克,24小時后血漿西地那非濃度約為2ng/ml(峰值血藥濃度約為440ng/ml)。以下患者服藥24小時后血漿西地那非濃度較健康志愿者高3-8倍:年齡65歲以上、肝損害(如肝硬化)、嚴重腎損害(肌酐清除率30毫升/分鐘以下)、同時服用細胞色素P4503A4的強抑制劑如紅霉素等。盡管服藥24小時后的西地那非血藥濃度遠遠低于峰濃度,但尚不了解此時是否可以安全地服用硝酸酯類藥物。
已知對本品中任何成份過敏的患者禁用。
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(實習編輯:陳琳)
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