藥物的相互作用有好也有不好,因?yàn)樗幬锵嗷プ饔每蓪?dǎo)致一種或兩種藥物的效應(yīng)增強(qiáng)或減弱。所以藥物的相互作用要合理。
非洛地平緩釋片(Ⅱ)會(huì)和哪些藥物發(fā)生相互作用呢?
1.本品與β-阻滯劑合用時(shí)耐受性良好,但有報(bào)道本品與美托洛爾合用時(shí)可使美托洛爾的藥時(shí)曲線下面積AUC和峰濃度Cmax分別增加31%和38%。2.與西咪替丁合用可使本品的藥時(shí)曲線下面積AUC和峰濃度Cmax增加50%,故與西咪替丁合用時(shí)應(yīng)調(diào)整本品劑量。3.本品與地高辛合用未見(jiàn)到心衰病人的地高辛藥動(dòng)學(xué)行為發(fā)生顯著改變。4.抗癲癇藥物苯妥因、卡馬西平或苯巴比妥可使本品在癲癇患者體內(nèi)的血藥峰濃度降低,藥時(shí)曲線下面積AUC降低6%,因此應(yīng)調(diào)整在這些患者中的治療方案。5.其他藥物如吲哚美辛或螺內(nèi)酯與本品無(wú)明顯相互作用。
重視藥物相互作用,對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量、安全有效的聯(lián)合用藥極為重要。深入了解藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過(guò)程,以及各種藥物在體內(nèi)的相互作用,可以趨利避害,減少藥品不良反應(yīng),保證用藥安全。
另外,一種藥物由于用藥前或用藥同時(shí)應(yīng)用另一種藥物而產(chǎn)生效應(yīng)的改變(藥物-藥物相互作用),藥物相互作用可導(dǎo)致一種或兩種藥物的效應(yīng)增強(qiáng)或減弱。藥物相互作用可能,正如某些病癥合并治療時(shí)獲得期望的效果(如高血壓,哮喘,某些傳染病或惡性腫瘤),但也可能出現(xiàn)非期望的作用,如引起不良反應(yīng)或治療失敗。
非洛地平緩釋片(Ⅱ)的藥理作用:本品為二氫吡啶類鈣通道拮抗劑(鈣通道阻滯劑),與尼群地平和或其他鈣通道阻滯劑可逆性競(jìng)爭(zhēng)二氫吡啶結(jié)合位點(diǎn),可阻斷血管平滑肌和人工培養(yǎng)的兔心房細(xì)胞的電壓依賴性Ca2+電流,并阻斷K+誘導(dǎo)的鼠門靜脈攣縮。體外研究表明,本品對(duì)血管平滑肌選擇性抑制作用強(qiáng)于對(duì)心肌作用;在體外可檢測(cè)到負(fù)性肌力作用,但是在整體動(dòng)物中未觀察到此作用。
非洛地平緩釋片(Ⅱ)的主要成份是非洛地平。本品為薄膜衣片,衣層兩面各開(kāi)有一激光小孔,除去薄膜衣顯白色或類白色。非洛地平緩釋片(Ⅱ)用于治療高血壓。
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