當我們生病需要買藥的時候,不要急著一下子就買,而是要先仔細看清楚藥物說明書的內容,不要錯漏每一個細節(jié)才能安心使用。
加替沙星膠囊的說明書都有哪些內容介紹?
藥品說明書不僅是載明藥品的重要信息的法定文件,更是藥品情況說明重要來源之一,也是醫(yī)師、藥師、護師和病人治療用藥時的科學依據(jù),所以我們要重視加替沙星膠囊的說明書內容信息。
接下來就為大家介紹該藥的說明書的具體內容:
【藥品名稱】
通用名稱:加替沙星膠囊
商品名稱:加替沙星膠囊(嚴達)
英文名稱:GatifloxacinCapsules
拼音全碼:JiaTiShaXingJiaoNang(YanDa)
【主要成份】本品的主要成份為加替沙星。
【成份】
分子量:C19H22FN3O4?1/2H20
【性狀】本品為硬膠囊,內容物為類白色顆粒及粉末。
【適應癥/功能主治】本品主要用于由敏感病原體所致的各種輕、中度感染性疾病,包括慢性支氣管炎急性發(fā)作,急性鼻竇炎,社區(qū)獲得性肺炎,單純性尿路感染(膀胱炎)和復雜性尿路感染,急性腎盂腎炎,男性淋球菌性尿路炎癥或直腸感染等。
【規(guī)格型號】0.2g*12s
【用法用量】口服,每日一次,每次400mg(2粒)。
【不良反應】尚不明確。
【禁忌】本品禁用于對加替沙星或喹諾酮類藥物過敏者。
【注意事項】1、加替沙星與其他喹諾酮類藥物類似,可使心電圖QTc間期延長。2、喹諾酮類藥物可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,如緊張,激動,失眠,焦慮,惡夢,顱內壓增高等。3、與其他喹諾酮藥物一樣,已見癥狀性高血糖和低血糖的報道,通常發(fā)生于合用口服降糖藥(如優(yōu)降糖)或使用胰島素的糖尿病患者。4、喹諾酮類藥物有時可引起嚴重的甚至致命的過敏反應。5、有報道接受包括藥品在內的幾乎所有的抗菌藥物治療后可能發(fā)生輕度到致命性偽膜性腸炎。6、盡管尚未見到類似其他喹諾酮類藥物引起的肩部,手部和跟腱需要外科治療或長時間功能喪失的現(xiàn)象,但如果病人在接受藥品治療時有疼痛感,發(fā)炎或肌腱斷裂等應停用藥品,在未明確除外肌腱炎或肌腱斷裂前,患者應休息,并停止體育鍛煉。肌腱斷裂在喹諾酮類治療中或治療后均可發(fā)生。7、已有病人在接受某些喹諾酮類藥物后發(fā)生光毒性反應。雖在動物試驗和臨床試驗中,未見藥品在推薦劑量水平發(fā)生光毒性。但為保證醫(yī)療順利實施,應避免過度日光或人工紫外線照射。如果出現(xiàn)曬傷樣反應或發(fā)生皮膚損害,應及時就疹。8、藥品增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激癥狀和抽搐發(fā)生的危險性。9、腎功能不全患者使用藥品應注意調整劑量(見用法用量)。
請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。
【兒童用藥】藥品對兒童,青少年(18歲以下)的療效和安全性尚未建立,目前不推薦使用。
【老年患者用藥】雖老年女性受試者與年輕女性相比有輕微的藥代動力學差異,但這種差異主要是由于腎功能隨年齡增加而生理性減退,應根據(jù)其腎功能情況決定用量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】加替沙星對孕婦,授乳婦女的療效和安全性尚未建立。孕婦和授乳婦女使用藥品應謹慎,只有在使用藥品所獲益處大于對胎兒和嬰兒可能的危險性時,才可考慮。
【藥物相互作用】1、藥品與丙磺舒合用,可減緩加替沙星經(jīng)腎排除。2、硫酸亞鐵,含鋁或鎂制酸劑和去羥基苷(地丹諾辛,惠妥茲)與藥品合用,加替沙星的生物利用度降低。而在服用硫酸亞鐵,含鋅、鎂、鐵等飲食補充劑(如多種維生素),或含鋁/鎂制酸劑或去羥基苷(地丹諾辛,惠妥茲)前4小時服用藥品,不影響加替沙星的藥代動力學過程。3、牛奶,碳酸鈣,西咪替丁,茶堿,法華令,優(yōu)降糖或咪達唑侖與藥品同時服用未見發(fā)生相互作用。4.藥品與地高辛同時服用,未見加替沙星藥代動力學參數(shù)發(fā)生明顯改變,但在部分受試者發(fā)現(xiàn)地高辛血藥濃度升高。故應監(jiān)測服用地高辛患者的地高辛毒性反應的癥狀和體征。對表現(xiàn)出毒性癥狀和體征的患者,應測定地高辛的血藥濃度,并適當調整地高辛劑量。
【藥物過量】不宜使用高于推薦劑量的治療。如發(fā)生急性口服過量,應用催吐或胃減壓促使胃排空,并嚴密觀察(包括心電圖監(jiān)測)病人病情變化,給予支持治療,適當補充液體。血液透析(每4小時約清除14%)和長期腹膜透析(8天約清除11%)不能有效地從體內清除加替沙星。
【藥理毒理】藥理作用加替沙星為8-甲氧基氟喹諾酮類外消旋體化合物,體外具有廣譜的抗革蘭氏陰性和陽性微生物的活性,其R-和S-對映體抗菌活性相同。藥品的抗菌作用是通過抑制細菌的DNA旋轉酶和拓撲異構酶Ⅳ,從而抑制細菌DNA的復制,轉錄、修復過程。抗菌實驗結果均表明,藥品對以下微生物的大多數(shù)菌株具抗菌活性:1.革蘭氏陽性菌:金黃色葡萄球菌(僅限于對甲氧西林敏感的菌株)、凝固酶陰性葡萄球菌屬、肺炎鏈球菌等鏈球菌屬菌株。2.革蘭氏陰性菌:嗜血桿菌屬菌(流感和副流感嗜血桿菌)、卡他莫拉菌、奈瑟菌屬菌、不動桿菌屬菌、肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌、變形桿菌(奇異變形桿菌和普通變形桿菌)、銅綠假單胞菌、枸櫞酸桿菌和大腸埃希菌。3.其他微生物:肺炎衣原體、嗜肺性軍團菌、肺炎支原體。毒理研究遺傳毒性:Ames試驗中藥品對多種菌株無致突變作用,但是體外對沙門氏菌株TA102有致突變作用。中國倉鼠V79細胞的基因突變和中國倉鼠CHL/IU細胞的遺傳學試驗結果均陽性。類似的結果在其他喹諾酮類的藥物也可見,這可能是由高濃度下藥品對真核生物的Ⅱ型DNA拓撲異構酶的抑制作用所致。藥品經(jīng)口和靜脈給藥的小鼠微核試驗、大鼠經(jīng)口給藥的細胞遺傳學試驗、大鼠經(jīng)口給藥的DNA修復試驗結果均為陰性。生殖毒性:對大鼠經(jīng)口給予劑量高達200mg/kg(以每日暴露量(AUC)計,與人最大推薦劑量等效),對大鼠生育力和生殖無不良反應。大鼠和家兔經(jīng)口給予劑量分別達150mg/kg和50mg/kg(以AUC計,約為人最大推薦劑量的0.7和1.9倍),未見有致畸胎作用。但是大鼠在器官形成期,經(jīng)口或靜脈給予劑量分別達200mg/kg和60mg/kg可引起胎仔骨骼畸形;經(jīng)口或靜脈給予劑量分別≥150mg/kg和≥30mg/kg時,可引起胎仔骨骼骨化延遲,包括出現(xiàn)波形肋骨。提示在此劑量下,有輕度的胎仔毒性。此毒性在其他的喹諾酮類藥物也可見。大鼠在妊娠后期的最初階段經(jīng)口給藥劑量達200mg/kg,并持續(xù)給藥至哺乳期,可見后期的植入后胚胎丟失增加和新生仔和圍產期的死亡率升高。這些發(fā)現(xiàn)提示了藥品的胎仔毒性。致癌性:B6C3F1小鼠經(jīng)摻食給藥18月,雌、雄動物劑量分別為90mg/kg和81mg/kg[以每天全身暴露量(AUC)計,約為人最大推薦劑量的0.13和0.18倍];Fischer344大鼠經(jīng)摻食給藥2年,雌、雄動物劑量分別為139mg/kg和47mg/kg(以AUC計,約為人最大推薦劑量的0.81和0.36倍),結果均未提示藥品有促進腫瘤生長的作用,但是雄性動物當劑量達100mg/kg(以AUC計,約為人最大推薦劑量的0.74倍)時,與對照組相比,可增加巨粒細胞淋巴(LGL)白血病的發(fā)病率,盡管這種增加稍高于已有歷史性對照的范圍,但是并不能認為雄性動物高劑量下的這些發(fā)現(xiàn)會影響到藥品臨床用藥的安全性。
【藥代動力學】本品口服吸收良好,且不受飲食因素影響,絕對生物利用度為96%,口服1—2小時后達加替沙星血藥峰濃度。在臨床推薦劑量范圍內,加替沙星血藥峰濃度(Cmax)和血藥時曲線下面積(AUC)隨劑量成比例增加??诜酒?00mg至800mg,連續(xù)14天,加替沙星的藥代動力學呈線性和非時間依賴性。每天一次連續(xù)用藥,第3天時可達血藥穩(wěn)態(tài)濃度。400mg每天一次口服,其穩(wěn)態(tài)血藥濃度峰值和谷值分別約為4mg/L和0.4mg/L。加替沙星蛋白結合率約為20%,與濃度無關。加替沙星廣泛分布于組織和體液中。唾液中藥物濃度與血漿濃度相近,而在膽汁,肺泡巨噬細胞,肺實質,肺表皮細胞層,支氣管粘膜,竇粘膜,陰道,宮頸,前列腺液,精液等靶組織的藥物濃度高于血漿濃度。
【貯藏】遮光,密閉保存。
【包裝】鋁塑泡罩包裝,每盒12粒。
【有效期】24月
【執(zhí)行標準】YBH00262003
【批準文號】國藥準字H20050941
【生產企業(yè)】山東羅欣藥業(yè)股份有限公司
筆者溫馨提醒:為了您的健康,購藥、用藥請在您的主治醫(yī)生或指導藥師的監(jiān)督下進行,如果遇到什么用藥的疑問,你可以咨詢健客藥店客服或者撥打熱線電話:400-086-5111。
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