處理藥物過(guò)敏,首先要認(rèn)識(shí)它的一些表現(xiàn)。輕度藥物過(guò)敏會(huì)出現(xiàn)皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難等表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克,甚至死亡。如果服藥后出現(xiàn)不適,首先應(yīng)從它的說(shuō)明書(shū)中查找蛛絲馬跡。如果用藥后出現(xiàn)的癥狀在說(shuō)明書(shū)“不良反應(yīng)”一欄已有明確注釋?zhuān)瑒t發(fā)生該藥物過(guò)敏反應(yīng)的可能性較大。那么,使用可樂(lè)定透皮貼片(小貼士)會(huì)過(guò)敏嗎?
可樂(lè)定透皮貼片(小貼士)的主要成分為可樂(lè)定。本品為敷貼面具有粘性藥膜的圓形貼片。可樂(lè)定透皮貼片適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
可樂(lè)定透皮貼片(小貼士)的藥理毒理是可樂(lè)定刺激腦干α-腎上腺素受體。該作用導(dǎo)致交感神經(jīng)從中樞神經(jīng)系統(tǒng)沖動(dòng)傳出減少,從而使外周阻力、腎血管阻力、心率以及血壓降低。腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率基本保持不變。正常的體位反射不變。因此,直立癥狀較輕且少見(jiàn)。鹽酸可樂(lè)定的人體急性研究表明,仰臥位的心輸出量適當(dāng)減少(15%-20%),在外周阻力不變;在傾斜45°時(shí),心輸出量略微減少,外周阻力降低。在長(zhǎng)期治療過(guò)程中,心輸出量趨向于回復(fù)到對(duì)照值,而外周阻力保持降低。已觀察到,大多數(shù)使用可樂(lè)定的病人脈搏速率減慢下來(lái),但該藥物不改變運(yùn)動(dòng)引起的正常血液動(dòng)力學(xué)反應(yīng)。某些病人可能對(duì)降壓作用產(chǎn)生耐受性,因此有必要對(duì)治療方法進(jìn)行再評(píng)價(jià)。臨床研究證實(shí)可樂(lè)定能降低血漿腎素活性,減少醛固酮和兒茶酚胺分泌,但這些藥理作用與可樂(lè)定降壓作用的確切關(guān)系尚未完全闡明。可樂(lè)定強(qiáng)烈地刺激兒童和成人釋放生長(zhǎng)激素,但長(zhǎng)期使用并未引起生長(zhǎng)激素的慢性提高。
藥物過(guò)敏反應(yīng)是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。它與藥物的劑量無(wú)關(guān)。藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)病率不高。主要有兩種形式:一種是在用藥當(dāng)時(shí)就發(fā)生,稱(chēng)為即發(fā)反應(yīng);另一種是潛伏半個(gè)小時(shí)甚至幾天后才發(fā)生,稱(chēng)為遲發(fā)反應(yīng)。輕則表現(xiàn)為皮疹、哮喘、發(fā)熱;重則發(fā)生休克,甚至可危及生命。任何藥品都有其過(guò)敏人群,可樂(lè)定透皮貼片也不例外,對(duì)于可樂(lè)定透皮貼片過(guò)敏患者禁用,如果患者是敏感體質(zhì)者也建議用藥之前先咨詢(xún)醫(yī)生。
如果患者出現(xiàn)胸悶、氣短、面色蒼白、出冷汗、手足冰涼、血壓下降等過(guò)敏表現(xiàn),應(yīng)立即送醫(yī)院。在去醫(yī)院之前,要迅速設(shè)法讓患者就地平躺,讓頭偏向一側(cè),解開(kāi)衣扣,確保呼吸通暢,若能采取一些簡(jiǎn)單的急救措施,如清除口鼻內(nèi)分泌物、吸氧,則更利于緩解病情。
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