孕婦可以吃富馬酸替諾福韋二吡呋酯片(韋瑞德)嗎？

來(lái)源：健客發(fā)布時(shí)間：2019/2/15 15:07:40

導(dǎo)讀：

孕婦作為臨床用藥的特殊人群之一，用藥時(shí)，不僅要注意自身的情況，還要看藥物對(duì)胎兒所帶來(lái)的影響。那么，孕婦可以吃富馬酸替諾福韋二吡呋酯片(韋瑞德)嗎？有什么影響？

因?yàn)槿焉锖螅袐D體內(nèi)酶有一定的改變，對(duì)某些藥物的代謝過(guò)程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄，可有蓄積性中毒，在孕早期胎器官形成時(shí)，藥物對(duì)胎兒有一定的影響，故孕婦用藥需要特別注意。

根據(jù)富馬酸替諾福韋二吡呋酯片(韋瑞德)的說(shuō)明書(shū)可知，美國(guó)妊娠分級(jí)B類(lèi)：在大鼠和家兔中進(jìn)行了生殖研究，根據(jù)體表面積比較的劑量最高分別為人的14和19倍，結(jié)果顯示沒(méi)有證據(jù)表明因?yàn)樘嬷Z福韋造成生育能力損傷或?qū)μプ杏袀?。然而，沒(méi)有在妊娠婦女中進(jìn)行過(guò)充分及有良好對(duì)照的研究。因?yàn)閯?dòng)物生殖研究并不是總能預(yù)測(cè)人的反應(yīng)，所以在妊娠期間不應(yīng)用富馬酸替諾福韋二吡呋酯，除非十分需要。哺乳婦女：美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心建議HIV感染的母親不要母乳喂養(yǎng)她們的嬰兒，以避免出生后HIV傳播的風(fēng)險(xiǎn)。在大鼠中進(jìn)行的研究證明替諾福韋在乳汁中有分泌。不清楚人類(lèi)乳汁中有無(wú)替諾福韋分泌。因?yàn)镠IV傳播和嚴(yán)重的不良反應(yīng)都有可能在哺乳嬰兒中發(fā)生，所以母親如果正在接受富馬酸替諾福韋二吡呋酯治療，應(yīng)當(dāng)要求她們不要母乳喂養(yǎng)。

富馬酸替諾福韋二吡呋酯片(韋瑞德)適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人HIV-1感染。適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

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富馬酸丙酚替諾福韋片(韋立得)(TAF)富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年（年齡 12 歲及以上，體重至少為 35 kg）慢性乙型肝炎（參見(jiàn)【藥理毒理】）。市場(chǎng)價(jià)：￥1180會(huì)員價(jià)：￥1180
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片(正穩(wěn))HIV-1感染富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人HIV-1感染。使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯開(kāi)始治療HIV-1感染時(shí)，應(yīng)考慮以下幾點(diǎn)：富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應(yīng)與含有替諾福韋的固定劑量復(fù)方制劑聯(lián)用，包括：依非韋倫/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯；利匹韋林/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯；艾維雷韋/克比司特/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯；恩曲他濱替諾福韋。慢性乙型肝炎富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于治療慢性乙肝成人≥12歲兒童患者。在開(kāi)始使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯治療HBV感染時(shí)應(yīng)考慮以下要點(diǎn)：成人患者中該適應(yīng)癥的確立基于從初次接受核苷治療的受試者和既往接受過(guò)治療且證實(shí)拉米夫定耐藥的受試者中獲得安全性和療效數(shù)據(jù)。受試者為肝功能代償?shù)腍BeAg陽(yáng)性和HBeAg陰性慢性乙肝成人受試者。富馬酸替諾福韋二吡呋酯在數(shù)量有限的的患有失代償期肝病的慢性乙肝受試者中進(jìn)行過(guò)評(píng)價(jià)。臨床試驗(yàn)中基線存在阿德福韋相關(guān)突變的受試者數(shù)量太少，因此尚無(wú)法對(duì)療效下結(jié)論。市場(chǎng)價(jià)：￥500會(huì)員價(jià)：￥499
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