英國《每日郵報》曾更刊出了美國得克薩斯州立大學等幾所世界著名大學的最新研究,對于某些疾病,比如關節(jié)炎、癌癥和哮喘來說,要想藥物起作用,服藥時間很關鍵。哪怕是同一種藥物、同一劑量,在一天中的不同時間服用,其療效和毒性可能相差幾倍,甚至幾十倍。吃枸櫞酸西地那非片的劑量是多少呢?
枸櫞酸西地那非片的主要作用是適用于治療勃起功能障礙。當發(fā)生藥物過量時,應根據(jù)需要采取常規(guī)支持療法。因西地那非與血漿蛋白結合率高,故腎臟透析不會增加清除率。
吃枸櫞酸西地那非片的劑量是:1.對大多數(shù)患者,推薦劑量為50mg,在性活動前約1小時按需服用;但在性活動前0.5~4小時內的任何時候服用均可。基于藥效和耐受性,劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時,推薦劑量的西地那非不起作用。2.下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關:年齡65歲以上(增加40%)、肝臟受損(如肝硬化,增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率<30ml/min,增加100%)、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、紅霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發(fā)生率,故這些患者的起始劑量以25mg為宜。3.一項在無HIV感染的健康受試者中進行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高(AUC增加了11倍,見“藥物相互作用”)。詳見內包裝說明書。
一般來說,適當?shù)乃幬?、適當?shù)幕颊?,醫(yī)生選擇最有針對性的藥物治療疾病,并且這個藥物應適合患者。例如,腎功能不好,應盡量避免使用對腎臟有損害的藥物。即使患者自我感覺癥狀很嚴重,也不要隨意加大劑量,因為這樣可能會出危險,反過來,如果覺得癥狀好轉,也不能隨意減少劑量,應及時征求醫(yī)生的意見。另外,一旦您準備更改服藥時間,一定要征求開具處方的醫(yī)生的意見。
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(實習編輯:范卓)
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