對(duì)于根據(jù)病情決定如何用藥，尤其要考慮到兒童的用藥特點(diǎn)及劑量。因此在選用藥物時(shí)既要考慮疾病的需要，又要考慮藥物對(duì)小兒身體的不利因素。那么，氯雷他定糖漿小孩可以使用嗎？

氯雷他定糖漿空腹口服吸收迅速。服后1～3小時(shí)起效，8～12小時(shí)達(dá)最大效應(yīng)，持續(xù)作用達(dá)24小時(shí)以上。食物可使藥峰時(shí)間延遲，AUC(吸收量)增加。正常成年人，氯雷他定的T1/2為28(8.8～92)小時(shí)。80%以代謝物形式出現(xiàn)于尿和糞便中。

氯雷他定糖漿對(duì)于慢性腎功能衰竭者(肌酐清除率≤30ml/分鐘)，藥物的AUC和血藥濃度升高約73%，而其代謝物的AUC則升高約120%。慢性乙醇肝病患者，氯雷他定的AUC和藥峰濃度為正常人的2倍，氯雷他定及其代謝物的T1/2分別為24和37小時(shí)，可隨肝病的嚴(yán)重程度而延長(zhǎng)。氯雷他定與其代謝物的蛋白結(jié)合率分別為97%和73%～77%。本品及其代謝物不透過(guò)血腦屏障，主要在外周H1受體部位起作用。

臨床用藥上，小孩是特殊的用藥人群，兒童的肝、腎、神經(jīng)等器官、組織發(fā)育不完善，很容易受到損害或發(fā)生中毒反應(yīng)。嬰幼兒更應(yīng)慎之又慎。如阿司匹林類解熱鎮(zhèn)痛藥適于成人應(yīng)用，若給患兒應(yīng)用則不易掌握用量，一旦過(guò)量，會(huì)因出汗過(guò)多而造成虛脫。又如氨茶堿治療量與中毒量十分接近，成人用藥尚需注意，小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，用后很易中毒。

小孩用藥不能擅作主張把劑量增加或減少：因?yàn)閯┝渴且篮⒆拥捏w重、年齡、性別、給藥方法、排泄率及藥物的作用等條件量定的，便更改會(huì)降低藥效。因此，建議在醫(yī)生的咨詢下用藥。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳觀嬋）