奧思平的主要成份為鹽酸度洛西汀。奧思平為腸溶片，除去包衣后顯白色或類白色。那么，奧思平藥物過量的處理是怎樣呢？

奧思平口服后吸收完全。奧思平的平均滯后2小時，藥物開始被吸收（Tlag），奧思平口服6小時后達到最大血漿濃度（Cmax）。奧思平的表觀分布容積平均為1640升。奧思平與人體血漿蛋白有高度親和性（]90%），奧思平主要與白蛋白和α1-酸性糖蛋白結(jié)合。

奧思平進食不影響Cmax，但是將延遲達峰時間6～10小時，略微降低吸收程度，約10%。奧思平在晚間一次服藥與晨間一次服藥相比，奧思平的吸收滯后3小時，表觀清除增加1/3。奧思平目前還未評價和其他高蛋白結(jié)合藥物之間是否有藥物相互作用，肝或腎功能不全不影響度洛西汀的血漿蛋白結(jié)合。

奧思平的消除半衰期大約為12小時（變化范圍為8-17小時），奧思平在治療范圍之內(nèi)其藥代動力學參數(shù)與劑量成正比。奧思平一般于服藥3天后達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。奧思平主要經(jīng)肝臟代謝，涉及兩種P450酶：CYP2D6和CYP1A2。

奧思平藥物過量的處理：度洛西汀無特異拮抗劑，如發(fā)生血清素綜合癥，要考慮特異療法（如：抗組胺藥和/或溫度控制）。保持氣道通暢、吸氧和通風，監(jiān)測心率和生命體征，不推薦催吐，對服藥不久或仍有癥狀者如需要可在適當氣道保護下插大孔胃管?；钚蕴靠捎糜跍p少度洛西汀在胃腸道吸收，已有研究顯示活性炭可以減少AUC和Cmax，，減少幅度約1/3。由于本品分布容積大，強制利尿、透析、輸血、交換輸液效果不明顯。處理藥物過量時應(yīng)考慮可能服用多種藥物，特別注意正在或最近服用度洛西汀的患者攝入過量TCA，這類患者的三環(huán)類及其活性代謝產(chǎn)物累積可能加重臨床癥狀，需要延長密切觀察時間。如有治療藥物過量之外的表現(xiàn)，醫(yī)生應(yīng)考慮與中毒控制中心聯(lián)系醫(yī)生手冊中列有注冊中毒控制中心的聯(lián)系電話。

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（實習編緝：陳志東）