青霉胺片為糖衣片，除去包衣后顯白色。青霉胺片的主要成份為青霉胺。那么，哪些患者不宜服用青霉胺片呢？

青霉胺片的混合物的溶解度要比胱氨酸大50倍，青霉胺片能預(yù)防胱氨酸結(jié)石的形成；青霉胺片長(zhǎng)期服用6～12個(gè)月，可能使已形成的骯氨酸結(jié)石逐漸溶解。青霉胺片治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制尚未明了。青霉胺片用藥后發(fā)現(xiàn)有改善淋巴細(xì)胞功能，明顯降低血清和關(guān)節(jié)囊液中的IgM類(lèi)風(fēng)濕因子和免疫復(fù)合物的水平，青霉胺片對(duì)血清免疫球蛋白絕對(duì)值無(wú)明顯降低。青霉胺片的體外有抑制T細(xì)胞的活力，而對(duì)B細(xì)胞無(wú)影響。青霉胺片還能抑制新合成原膠原交叉連接，故也用于治療皮膚和軟組織膠原病。

青霉胺片用于治療重金屬中毒、肝豆?fàn)詈俗冃?/a>(Wilson病)。青霉胺片也用于其他藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。青霉胺片能絡(luò)合銅、鐵、汞、鉛、砷等重金屬，形成穩(wěn)定和可溶性復(fù)合物由尿排出。青霉胺片的驅(qū)鉛作用不及依地酸鈣鈉，青霉胺片的驅(qū)汞作用不及二巰丙酵；青霉胺片可口服，不良反應(yīng)稍小，青霉胺片可供輕度重金屬中毒或其他絡(luò)合劑有禁忌時(shí)選用。青霉胺片能與沉積在組織的銅結(jié)合形成可溶性復(fù)合物由尿排出。青霉胺片能與胱氨酸反應(yīng)形成半骯氨酸一靑霉胺二硫化物的混合物，從而降低尿中骯氨酸濃度。

腎功能不全、孕婦及對(duì)青霉素類(lèi)藥過(guò)敏的患者；粒細(xì)胞缺乏癥，再生障礙性貧血患者；紅斑狼瘡患者、重癥肌無(wú)力患者及嚴(yán)重的皮膚病患者不宜服用青霉胺片。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）