復(fù)方克霉唑乳膏為乳劑型基質(zhì)的白色軟膏。復(fù)方克霉唑乳膏用于真菌病,如手癬、足癬、股癬、體癬及花斑癬。那么,復(fù)方克霉唑乳膏可以用于孕婦嗎?
復(fù)方克霉唑乳膏為復(fù)方制劑,每克含克霉唑0.015克、尿素0.15克。復(fù)方克霉唑乳膏通過干擾細(xì)胞色素P-450的活性,復(fù)方克霉唑乳膏可以抑制真菌麥角固醇等固醇的生物合成,復(fù)方克霉唑乳膏對損傷真菌細(xì)胞膜并改變其通透性,以致重要的細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)外漏;復(fù)方克霉唑乳膏可抑制真菌的甘油三脂和磷脂的生物合成;復(fù)方克霉唑乳膏也可抑制氧化酶和過氧化酶的活性,引起細(xì)胞內(nèi)過氧化氫積聚導(dǎo)致細(xì)胞亞微結(jié)構(gòu)變性和細(xì)胞壞死。
復(fù)方克霉唑乳膏屬吡咯類抗真菌藥,復(fù)方克霉唑乳膏對白念珠菌則可抑制其自芽孢轉(zhuǎn)變?yōu)榍忠u性菌絲的過程。復(fù)方克霉唑乳膏具廣譜抗真菌活性,復(fù)方克霉唑乳膏對表皮癬菌、毛發(fā)癬菌、曲菌、著色真菌、隱球菌屬和念珠菌屬均有較好抗菌作用,復(fù)方克霉唑乳膏對申克氏孢子絲菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌屬、組織漿胞菌屬等也有一定抗菌活性。復(fù)方克霉唑乳膏對克霉唑曲霉、某些暗色孢科、毛霉菌屬等作用差。
復(fù)方克霉唑乳膏的孕婦用藥:妊娠末期3個月陰道給予克霉唑,未發(fā)現(xiàn)對胎兒有不良影響。但在小鼠和大鼠研究中,按體重50~120mg/kg口服克霉唑,可見胚胎毒性,但未發(fā)現(xiàn)有致畸變作用。因此孕婦應(yīng)慎用。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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