托吡卡胺滴眼液用于滴眼散瞳和調節(jié)麻痹。主要成份為托吡卡胺,其化學名稱為N-乙基-2-苯基-N-(4-吡啶甲基)羥丙酰胺。那么,托吡卡胺滴眼液的不良反應是怎樣呢?
托吡卡胺滴眼液的作用逐漸降低,托吡卡胺滴眼液調節(jié)麻痹(殘余的)2~6小時。散瞳(殘余的)約7小時。托吡卡胺滴眼液的睫狀肌調節(jié)麻痹作用強度與劑量密切相關,托吡卡胺滴眼液0.25、0.5、0.75和1%四種濃度均有調節(jié)麻痹作用。托吡卡胺滴眼液滴眼后,最大殘余調節(jié)度數(shù)分別為0.25%3.17屈光度、1%1.30屈光度。
托吡卡胺滴眼液為抗膽堿藥,托吡卡胺滴眼液可以阻滯乙酰膽堿引起的虹膜、括約肌及睫狀肌興奮作用。托吡卡胺滴眼液0.5%溶液可引起瞳孔散大;托吡卡胺滴眼液1%溶液可引起睫狀肌麻痹及瞳孔散大。托吡卡胺滴眼液系托品酸的合成衍生物。托吡卡胺滴眼液殘余調節(jié)度數(shù)能保持在2.0屈光度或以下者,托吡卡胺滴眼液0.75%和1%溶液可維持40分鐘,0.5%約為15分鐘。
托吡卡胺滴眼液具有較低的解離常數(shù),眼內通透性良好,組織擴散力強,托吡卡胺滴眼液可能是其起始迅速,托吡卡胺滴眼液的維持時間短的原因。托吡卡胺滴眼液0.5%、1%溶液滴眼后20~30內散瞳及調節(jié)麻痹作用達高峰。托吡卡胺滴眼液1%溶液一滴滴眼后隔5~25分鐘再滴第二次,能獲得更滿意的睫狀肌麻痹作用約20~30分鐘。托吡卡胺滴眼液經(jīng)2~6小時能閱讀書報,調節(jié)功能于6小時內恢復至滴藥前水平。
托吡卡胺滴眼液的不良反應:本品0.5%溶液滴眼1~2次,每次一滴的不良反應罕見,1%溶液可能產(chǎn)生暫時的刺激癥狀。因本品為類似阿托品的藥物,故可使閉角型青光眼眼壓急劇升高,也可能激發(fā)未被診斷的閉角型青光眼。
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(實習編緝:梁勁)
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