理舒達(dá)的主要成份為辛伐他汀。理舒達(dá)用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥；冠心病和腦中風(fēng)的防治。那么，理舒達(dá)的老年患者用藥是怎樣呢？

理舒達(dá)對動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的防治產(chǎn)生作用。理舒達(dá)口服吸收良好，理舒達(dá)吸收后肝內(nèi)的濃度高于其他組織，理舒達(dá)在肝內(nèi)經(jīng)廣泛首關(guān)代謝，水解為代謝產(chǎn)物，理舒達(dá)以β-羥酸為主的三種代謝產(chǎn)物有活性。理舒達(dá)及β-羥酸代謝物的蛋白結(jié)合率高達(dá)95%，達(dá)峰時(shí)間為1.3～2.4小時(shí)，t1/2β為3小時(shí)。理舒達(dá)60%從糞便排出，13%從尿排出。

理舒達(dá)治療2周可見療效，4～6周達(dá)高峰，長期治療后停藥，作用持續(xù)4～6周。理舒達(dá)經(jīng)口服后對肝臟有高度的選擇性，理舒達(dá)在肝臟中的濃度明顯高于其他非靶性組織，理舒達(dá)的大部分經(jīng)肝組織吸收，理舒達(dá)主要作用在肝臟發(fā)揮，隨后從膽汁中排泄。理舒達(dá)只有低于5%口服劑量的辛伐他汀活性結(jié)構(gòu)在外圍中發(fā)現(xiàn)，而其中95%可與血漿蛋白結(jié)合。

理舒達(dá)的老年患者用藥：在老年患者(大于65歲)，應(yīng)用辛伐他汀的對照臨床試驗(yàn)中，其對于降低總膽固醇和低密度脂蛋白(LDL)膽固醇的效果與其他人群的結(jié)果相同，而不良反應(yīng)和試驗(yàn)室檢查異常的出現(xiàn)頻率亦無明顯增多。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）