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硬脂酸紅霉素膠囊與耳毒性藥物合用是有怎樣呢?

來源:健客 發(fā)布時(shí)間:2017/4/10 21:19:10
    導(dǎo)讀:硬脂酸紅霉素膠囊藥理作用是屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也對本品呈現(xiàn)敏感。

硬脂酸紅霉素膠囊口服,用作感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥時(shí),術(shù)前1小時(shí)口服1g,術(shù)后6小時(shí)再服用0.5g。與其他肝毒性藥物合用可能增強(qiáng)肝毒性。那么,硬脂酸紅霉素膠囊與耳毒性藥物合用是有怎樣呢?

硬脂酸紅霉素膠囊藥理作用是屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也對本品呈現(xiàn)敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;對軍團(tuán)菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑,但在高濃度時(shí)對某些細(xì)菌也具殺菌作用。本品可透過細(xì)菌細(xì)胞膜,在接近供位(“P”位)處與細(xì)菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(t-RNA)結(jié)合至“P”位上,同時(shí)也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移,因而細(xì)菌蛋白質(zhì)合成受抑制。硬脂酸紅霉素僅對分裂活躍的細(xì)菌有效。

硬脂酸紅霉素膠囊注意事項(xiàng)是:

1.溶血性鏈球菌感染用本品治療時(shí),至少需持續(xù)10日,以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。

2.腎功能減退患者一般無需減少用量。

3.為獲得較高血藥濃度,紅霉素需空腹(餐前1小時(shí)或餐后3~4小時(shí))與水同服。

4.用藥期間定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴(yán)重腎功能損害者紅霉素的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。

5.患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時(shí),對其他紅霉素制劑也可過敏或不能耐受。

6.對診斷的干擾:本品可干擾Higerty法的熒光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定值均可能增高。

7.因不同細(xì)菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應(yīng)做藥敏測定。

大劑量硬脂酸紅霉素膠囊與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。

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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)

 

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