非洛地平緩釋片(Ⅱ)為薄膜衣片，衣層兩面各開(kāi)有一激光小孔，除去薄膜衣后顯白色或類(lèi)白色。與西咪替丁合用可使本品的藥時(shí)曲線(xiàn)下面積AUC和峰濃度Cmax增加50%，故與西咪替丁合用時(shí)應(yīng)調(diào)整本品劑量。那么，非洛地平緩釋片(Ⅱ)起始劑量是有怎樣呢？

非洛地平緩釋片(Ⅱ)藥理作用是二氫吡啶類(lèi)鈣通道拮抗劑(鈣通道阻滯劑)，與尼群地平和/或其他鈣通道阻滯劑可逆性競(jìng)爭(zhēng)二氫吡啶結(jié)合位點(diǎn)，可阻斷血管平滑肌和人工培養(yǎng)的兔心房細(xì)胞的電壓依賴(lài)性Ca2+電流，并阻斷K+誘導(dǎo)的鼠門(mén)靜脈攣縮。體外研究表明，本品對(duì)血管平滑肌選擇性抑制作用強(qiáng)于對(duì)心肌作用；在體外可檢測(cè)到負(fù)性肌力作用，但是在整體動(dòng)物中未觀察到此作用。

非洛地平緩釋片(Ⅱ)用于高血壓(可單獨(dú)使用或與其他抗高血壓藥物合并使用)。

非洛地平緩釋片(Ⅱ)起始劑量是一日一次給藥，宜在早晨空腹或在不富含脂肪和糖的餐后用水吞服，不能壓碎或嚼碎。作用持續(xù)24小時(shí)。給藥劑量應(yīng)個(gè)體化。起始劑量應(yīng)為5毫克一日一次，常用劑量為5毫克一日一次。必要時(shí)劑量可進(jìn)一步增加，或加用其他降壓藥。劑量調(diào)整間隔一般不少于2周。對(duì)某些患者，如老年患者和肝功能損害的患者，2.5mg一日一次可能已經(jīng)足夠。通常不需要10mg一日一次以上的劑量。腎功能損害不影響非洛地平的血藥濃度，不需要調(diào)整劑量。嚴(yán)重腎功能損害時(shí)應(yīng)慎用。

非洛地平緩釋片(Ⅱ)老年患者用藥是血藥濃度隨年齡增加，故建議老年患者(65歲以上)的初始劑量為每日2.5mg，并據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整劑量。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）