彌凝用于治療中樞性尿崩癥。服用彌凝后可減少尿液排出,增加尿滲透壓,減低血漿滲透壓,從而減少尿頻和夜尿。彌凝用于治療六歲或以上患者的夜間遺尿癥。孕婦可以使用醋酸去氨加壓素片(彌凝)嗎?
口服醋酸去氨加壓素的生物利用度在0.08~0.16%之間。血漿達(dá)峰濃度約在1~1.5小時后出現(xiàn);血漿達(dá)峰濃度(Cmax)和血藥濃度-時間曲線下面積(AUC值)不隨給藥劑量成比例增加。分布容積為0.2~0.3升/千克。醋酸去氨加壓素不能透過血腦屏障。消除相半衰期平均在2~3小時。對人體肝微粒體的體外研究顯示,醋酸去氨加壓素幾乎不在肝臟中代謝。因此,醋酸去氨加壓素可能不在人體肝臟中進(jìn)行代謝。靜脈注射后24小時內(nèi),尿液中檢測到的醋酸去氨加壓素為給藥量的45%。
孕婦及哺乳期婦女用藥:
孕婦
有限的數(shù)據(jù)(對53例患尿崩癥的孕婦進(jìn)行的研究)證實,醋酸去氨加壓素對孕婦及胎兒/新生兒的健康沒有影響。至今仍沒有其他相關(guān)的流行病學(xué)數(shù)據(jù)。對實驗動物的研究不能證明藥物對孕婦、胚胎/胎兒形成、分娩和產(chǎn)后階段具有直接或間接影響。因此孕婦慎用。
哺乳期婦女
經(jīng)鼻腔給予高劑量醋酸去氨加壓素(300微克)后測試母乳,顯示醋酸去氨加壓素可分泌至乳汁,但嬰兒從乳汁吸收的量很少,且低于影響利尿作用所需的量。尚不明確重復(fù)給藥后醋酸去氨加壓素是否在乳汁中蓄積。
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(實習(xí)編輯:孫媛媛)
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