復方酮康唑軟膏為乳劑型基質(zhì)的白色或類白色軟膏。復方酮康唑軟膏為復方制劑，每克含酮康唑10毫克和丙酸氯倍他索0.5毫克。那么，復方酮康唑軟膏與抗凝藥合用是怎樣呢？

復方酮康唑軟膏中的丙酸氯倍他索外用后可通過完整皮膚吸收。復方酮康唑軟膏中的酮康唑在胃酸內(nèi)溶解易吸收，胃酸酸度降低時，可使吸收減少。復方酮康唑軟膏中的酮康唑的吸收后在體內(nèi)廣泛分布，復方酮康唑軟膏中的酮康唑可至炎癥的關節(jié)液、唾液、膽汁、尿液、乳汁、腱、皮膚軟組織、糞等。復方酮康唑軟膏中的酮康唑?qū)ρ?腦脊液屏障穿透性差，大多數(shù)情況下，腦脊液中藥物濃度低于1mg/L。復方酮康唑軟膏中的酮康唑可穿過血-胎盤屏障。

復方酮康唑軟膏中的丙酸氯倍他索作用迅速，復方酮康唑軟膏中的丙酸氯倍他索是目前臨床應用的高效外用皮質(zhì)類固醇中藥效較強的一種。復方酮康唑軟膏中的丙酸氯倍他索具有較強的毛細血管收縮作用，復方酮康唑軟膏中的丙酸氯倍他索抗炎作用為氫化可的松的112.5倍，倍他米松磷酸鈉的2.3倍，氟輕松的18.7倍。復方酮康唑軟膏中的丙酸氯倍他索的全身不良反應為氟輕松的3倍，無水鈉潴留作用，有一定的促進鈉、鉀排泄作用。

復方酮康唑軟膏與抗凝藥、華法林香豆素或茚滿二酮衍生物與該品合用時作用可增強，導致凝血酶原時間延長，故對患者應嚴密觀察，監(jiān)測凝血酶原時間，并且應調(diào)整劑量。

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（實習編緝：陳志東）