簡而言之,一種藥品不可能適合所有人去服用,這是肯定的,因為藥品的成分有限,自然可以治療的疾病有限,也就導致患者人群有限。那么,酒石酸美托洛爾片適合什么人吃?
酒石酸美托洛爾片的主要成份為酒石酸美托洛爾。本品為白色片。用法用量為口服。劑量應個體化,以避免心動過緩的發(fā)生。應空腹服藥,進餐時服藥克時美托洛爾的生物利用度增加40%。1.治療高血壓:一次100~200mg,,分1至2次服用。2.急性心肌梗死:主張在早期,即最初的幾小時內(nèi)使用,因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時既出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾一次2.5~5mg(2分鐘內(nèi)),毎5分鐘一次,共3次總劑量為10~15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時1次,共24~48小時,然后口服一次50~100mg,一日2次。3.不穩(wěn)定性心絞痛:也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。(詳見包裝內(nèi)說明書)
石酸美托洛爾片的使用注意事項有:1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復,但選擇性β1-受體阻滯藥的這一不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時,其β-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的癥狀如心悸等,從而延誤低血糖的及時發(fā)現(xiàn)。但在治療過程中選擇性β1-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小于非選擇性β-受體阻斷藥。2.長期使用本品時如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般于7~10天內(nèi)撤除,至少也要經(jīng)過3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化,出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。3.大手術(shù)之前是否停用β-阻滯劑意見尚不一致,β-受體阻滯后心臟對反射性交感興奮的反應降低使全麻和手術(shù)的危險性增加,但可用多巴酚丁胺或異丙基腎上腺素逆轉(zhuǎn)。盡管如此,對于要進行全身麻醉的患者最好停止使用本藥,如有可能應在麻醉前48小時停用。4.用于嗜鉻細胞瘤時應先行使用α-受體阻斷藥。5.低血壓、心臟或肝臟功能不全時慎用。6.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘患者應慎用美托洛爾,如需使用以小劑量為宜,且劑量一般應小于同等效力的阿替洛爾。對支氣管哮喘的患者應同時加用β2受體激動劑,劑量可按美托洛爾的使用劑量調(diào)整。
酒石酸美托洛爾片適合用于高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等患者。
健客藥師溫馨提醒:對本品過敏者請慎服,如需服用請依照醫(yī)生吩咐正確服用。如果您在服用本品期間有任何不適或疑問,請及時致電健客藥師,400-086-5111,這有多位專科藥師為您提供免費的全程用藥指導與日常護理指南!
(實習編輯:范卓)
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