奧利司他膠囊每粒含奧利司他0.12克，輔料為：預(yù)膠化淀粉、微粉硅膠和硬脂酸鎂。那么，奧利司他膠囊會(huì)引起什么胃腸道反應(yīng)呢？

奧利司他膠囊的失活的酶不能將食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解為可吸收的游離脂肪酸和單?；视?。奧利司他膠囊是長(zhǎng)效和強(qiáng)效的特異性胃腸道脂酶抑制劑，奧利司他膠囊的未消化的甘油三酯不能被身體吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。該藥無需通過全身吸收發(fā)揮藥效。奧利司他膠囊對(duì)體重正常和肥胖志愿者的研究表明，奧利司他膠囊的機(jī)體對(duì)吸收量極微。

奧利司他膠囊通過與胃和小腸腔內(nèi)胃脂酶和胰脂酶活性絲氨酸部位形成共價(jià)鍵使酶失活而發(fā)揮治療作用。奧利司他膠囊口服后8小時(shí)測(cè)不出完整的奧利司他血漿濃度([5毫微克/毫升)。奧利司他膠囊通常治療劑量的奧利司他全身吸收極其有限，無蓄積，血漿中僅偶爾可測(cè)出完整的奧利司他，奧利司他膠囊的濃度很低([10毫微克/毫升或0.02μm)。

奧利司他膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色顆?；蚍勰?。奧利司他膠囊結(jié)合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關(guān)的危險(xiǎn)因素的患者的長(zhǎng)期治療。奧利司他膠囊具有長(zhǎng)期的體重控制（減輕體重、維持體重和預(yù)防反彈）的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關(guān)的危險(xiǎn)因素和與肥胖相關(guān)的其它疾病的發(fā)病率，包括高膽固醇血癥、2型糖尿病，糖耐量低減，高胰島素血癥、高血壓，并可減少臟器中的脂肪含量。

奧利司他膠囊主要引起胃腸道不良反應(yīng)，其與藥物阻止攝入脂肪吸收的藥理作用有關(guān)。常見不良反應(yīng)為：油性斑點(diǎn)，胃腸排氣增多，大便緊急感，脂肪(油)性大便，脂性瀉，大便次數(shù)增多和大便失禁。

隨膳食中脂肪成份增加，上述不良反應(yīng)發(fā)生率也相應(yīng)增高。病人應(yīng)被告知發(fā)生胃腸道反應(yīng)的可能性，以及如何妥善處理，諸如：改善飲食結(jié)構(gòu)，尤其是脂肪含量的控制。低脂飲食可減少發(fā)生胃腸道不良反應(yīng)的可能性，這有助于病人自行檢測(cè)和調(diào)整脂肪攝入量。

這些胃腸道不良反應(yīng)通常是輕度的和一過性的，它們?cè)谥委熢缙?前3個(gè)月)出現(xiàn)，大部分病人只出現(xiàn)一時(shí)期的不良反應(yīng)。

通常在服用奧利司他膠囊的病人中較多出現(xiàn)的胃腸道急性反應(yīng)有：腹痛/腹部不適、胃腸脹氣、水樣便、軟便、直腸痛/直腸部不適，牙齒不適、牙齦不適。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）