泰嘉硫酸氫氯吡格雷片的主要成份為硫酸氫氯吡格雷。泰嘉硫酸氫氯吡格雷片為白色或類白色片或薄膜衣片,除去包衣后,顯白色或類白色。那么,泰嘉硫酸氫氯吡格雷片與抗血小板藥同用是怎樣呢?
泰嘉硫酸氫氯吡格雷片是一種前體藥。泰嘉硫酸氫氯吡格雷片經(jīng)氧化生成2-氧基-氯吡格雷,繼之水解形成活性代謝物(一種硫醇衍生物)。泰嘉硫酸氫氯吡格雷片的氧化作用主要由細(xì)胞色素P450同功酶2B6和3A4調(diào)節(jié),1A1、1A2和2C19也有一定的調(diào)節(jié)作用的。泰嘉硫酸氫氯吡格雷片的體外已經(jīng)分離出這種活性硫醇代謝物,它可迅速、不可逆地與血小板受體結(jié)合,從而抑制血小板聚集。泰嘉硫酸氫氯吡格雷片的主要循環(huán)代謝物的藥代動(dòng)力學(xué)為線性(血漿濃度與劑量成正比)。
泰嘉硫酸氫氯吡格雷片對(duì)健康人多次口服75mg以后,泰嘉硫酸氫氯吡格雷片的吸收迅速。母體化合物的血漿濃度很低,一般在用藥2小時(shí)后低于定量限(0.00025mg/L)。泰嘉硫酸氫氯吡格雷片根據(jù)尿液的謝物排泄量計(jì)算,至少有50%的藥物被吸收。泰嘉硫酸氫氯吡格雷片廣泛地在肝臟代謝。泰嘉硫酸氫氯吡格雷片主要代謝產(chǎn)物是羧酸鹽衍生物,無(wú)抗血小板聚集作用,占血漿中藥物相關(guān)化合物的85%。泰嘉硫酸氫氯吡格雷片多次口服75mg以后,該代射物的血藥濃度約在服藥后1小時(shí)達(dá)峰(約為3mg/L)。
泰嘉硫酸氫氯吡格雷片與其它一些抗血小板藥同時(shí)使用,氯吡格雷對(duì)那些由于創(chuàng)傷、手術(shù)或其它病理原因而可能引起出血增多的病人,應(yīng)慎用。病人擇期手術(shù),且無(wú)需抗血小板治療,術(shù)前一周停止使用氯吡格雷。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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