鹽酸二甲雙胍片無促使脂肪合成的作用,對(duì)正常人無明顯降血糖作用。性狀是薄膜衣片,除去包衣后顯白色。那么,鹽酸二甲雙胍片與噻嗪類藥物合用是有怎樣呢?
鹽酸二甲雙胍片為雙胍類降糖藥。不是通過刺激胰島β細(xì)胞增加胰島素的濃度,而是直接作用于糖的代謝過程。促進(jìn)糖的無氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,從而保護(hù)已受損的胰島功β細(xì)胞功能免受進(jìn)一步損害,有利于糖尿病的長期控制。
鹽酸二甲雙胍片應(yīng)遵醫(yī)囑服藥。本品應(yīng)從小劑量開始使用,根據(jù)病人狀況,逐漸增加劑量。通常本品的起始劑量為0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;隨餐服用。可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐漸加至每日2克,分次服用。成人最大推薦劑量為每日2550毫克。對(duì)需進(jìn)一步控制血糖患者,劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日劑量超過2克時(shí),為了更好的耐受,藥物最好隨三餐分次服用。
鹽酸二甲雙胍片如同時(shí)服用某些可引起血糖升高的藥物,如噻嗪類藥物或其他利尿劑、糖皮質(zhì)激素、酚噻嗪、甲狀腺制劑、、雌激素、口服避孕藥、苯妥英、煙堿酸、擬交感神經(jīng)藥、離子通道阻滯劑和異煙肼等時(shí)要密切監(jiān)測(cè)血糖,而在這些藥物停用后,要密切注意低血糖的發(fā)生。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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