咪康唑氯倍他索乳膏為乳劑型基質(zhì)的乳白色軟膏。咪康唑氯倍他索乳膏用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎。那么，大面積應(yīng)用咪康唑氯倍他索乳膏好嗎？

咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索局部應(yīng)用時還對表皮細(xì)胞的DNA合成和有絲分裂有抑制作用，咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索對以細(xì)胞更新增殖為特征的皮膚病如銀屑病產(chǎn)生療效的又一機(jī)制。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索并具有抗瘙癢和縮血管作用，可減少溢出及炎癥反應(yīng)。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索局部應(yīng)用時約有1%透過皮膚發(fā)揮治療作用，若以塑料薄膜覆蓋用藥部位，則可有10%的藥物透過皮膚。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索使用面積大，濃度較高或皮膚有炎癥時，均可增加丙酸氯倍他索的吸收。

咪康唑氯倍他索乳膏中的硝酸咪康唑外用后可穿透表皮，進(jìn)入皮膚角質(zhì)層，且保持?jǐn)?shù)日，僅微量吸收至全身。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索外用后可通過完整皮膚吸收，咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索主要經(jīng)肝臟代謝，自尿中排出。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索是一種強(qiáng)效的局部皮質(zhì)激素。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索外用易從皮膚吸收，所以，短期治療頑固的皮膚病特別有效。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索具有較強(qiáng)的毛細(xì)血管收縮作用，咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索的抗炎作用為氫化可的松的112.5倍。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索并無水鈉潴留作用，有一定的促進(jìn)鈉、鉀排泄的作用。

咪康唑氯倍他索乳膏含皮質(zhì)類固醇外用制劑，若長期、大面積應(yīng)用或采用封包治療，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制，部分患者可出現(xiàn)柯興綜合癥、高血糖及尿糖等表現(xiàn)，因此本藥不能長期、大面積使用、亦不能采用封包治療。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）