馬來酸羅格列酮片的主要成份為馬來酸羅格列酮?;瘜W(xué)名稱:(±;)-5-[[4-[2-(甲基-2-吡啶氨基)乙氧基]苯基]甲基]-2,4-噻唑烷二酮(Z)-2-丁烯二酸鹽。那么,服用馬來酸羅格列酮片會(huì)引起液體潴留嗎?
馬來酸羅格列酮片為橙色薄膜包衣異型片,除去包衣為白色或類白色。馬來酸羅格列酮片適用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。馬來酸羅格列酮片對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,馬來酸羅格列酮片可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。馬來酸羅格列酮片對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,如果本品不能替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。
馬來酸羅格列酮片為過氧化物酶體增殖激活受體γ(PPAR-γ)的高選擇性、強(qiáng)效激動(dòng)劑。馬來酸羅格列酮片在人類的PPAR受體存在于胰島素的主要靶組織如肝臟、脂肪和肌肉組織中。馬來酸羅格列酮片激活PPAR-γ核受體,馬來酸羅格列酮片可對(duì)參與葡萄糖生成、轉(zhuǎn)運(yùn)和利用的胰島素反應(yīng)基因的轉(zhuǎn)錄進(jìn)行調(diào)控。此外,PPAR-γ反應(yīng)基因也參與脂肪酸代謝的調(diào)節(jié)。
馬來酸羅格列酮片屬噻唑烷二酮類抗糖尿病藥,馬來酸羅格列酮片通過提高胰島素的敏感性而有效地控制血糖。馬來酸羅格列酮片的臨床研究中,空腹血糖(FPG)和HbAlc的檢測(cè)結(jié)果表明,馬來酸羅格列酮片可改善血糖控制情況,同時(shí)伴有血胰島素和C肽水平降低,馬來酸羅格列酮片也可使餐后血糖和胰島素水平下降。馬來酸羅格列酮片對(duì)血糖控制的改善作用較持久,馬來酸羅格列酮片可維持達(dá)52周。
由于噻唑烷二酮類藥物(包括馬來酸羅格列酮片)可引起液體潴留,故有加重或?qū)е鲁溲孕乃サ奈kU(xiǎn)。有心衰危險(xiǎn)的患者慎用本品,并應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的癥狀和體征。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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