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厄貝沙坦片藥物相互作用是有怎樣呢?

來源:健客 發(fā)布時間:2017/3/21 20:37:39
    導(dǎo)讀:厄貝沙坦片是一種有效的、口服活性的選擇性血管緊張素-II受體(AT1亞型)拮抗劑。不管血管緊張素-II的來源或合成途徑如何,它應(yīng)該能阻斷所有由AT1受體介導(dǎo)的血管緊張素-II的作用。

厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓。合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。厄貝沙坦片的主要成份為厄貝沙坦。那么,厄貝沙坦片藥物相互作用是有怎樣呢?

厄貝沙坦片是一種有效的、口服活性的選擇性血管緊張素-II受體(AT1亞型)拮抗劑。不管血管緊張素-II的來源或合成途徑如何,它應(yīng)該能阻斷所有由AT1受體介導(dǎo)的血管緊張素-II的作用。

厄貝沙坦片藥物相互作用是:

1.利尿劑和其它抗高血壓藥物:當本品和其它降血壓藥物合用時,其降血壓效應(yīng)可能增強。然而,本品可和其它降血壓藥物如長效鈣通道阻斷劑、β-受體阻斷劑和噻嗪類利尿劑安全地合用。當首次使用本品之前已用過高劑量利尿劑可能導(dǎo)致容量消耗和低血壓的風(fēng)險。

2.補鉀藥物和保鉀利尿劑:基于其它能影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物的臨床使用經(jīng)驗,合用保鉀利尿劑、補充鉀、含鉀的鹽替代物或者其它能增加血清鉀水平(例如肝素鈉)的藥物可以導(dǎo)致血清鉀的增高,因此不建議合用。

3.鋰劑:當鋰劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用時,有報道血清鋰可逆性升高和出現(xiàn)毒性作用。而且噻嗪類利尿劑可減少腎臟對鋰的清除,類似的效應(yīng)在本品的使用中罕有報道。因此不推薦合并使用。如果本品需要和鋰劑合用時,推薦對血清鋰濃度進行仔細監(jiān)測。

4.非甾體抗炎藥物:像其他具有抗高血壓作用的藥物一樣,厄貝沙坦的抗高血壓作用會被非甾體抗炎藥物所減弱。

5.有關(guān)藥物相互作用的其它信息:在健康男性受試者中,當和厄貝沙坦150mg合用時,地高辛的藥代動力學(xué)沒有改變。當和氫氯噻嗪合用時,厄貝沙坦藥代動力學(xué)沒有受影響。厄貝沙坦主要由CYP2C9代謝,較少部分通過葡萄糖醛酸化代謝。抑制葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶途徑不會導(dǎo)致臨床意義的相互作用。在體外試驗中,可觀察到厄貝沙坦和華法林、甲苯磺丁脲(CYP2C9底物)和尼非地平(CYP2C9抑制劑)之間的相互作用。然而在健康男性受試者中,當厄貝沙坦和華法林合用時沒有觀察到有意義的藥代動力學(xué)和藥效學(xué)的相互影響。當和尼非地平合用時,厄貝沙坦的藥代動力學(xué)不受影響。CYP2C9誘導(dǎo)劑如利福平對厄貝沙坦藥代動力學(xué)的影響沒有相關(guān)研究?;隗w外試驗資料,和那些代謝依靠細胞色素P450同功酶CYP1A1,CYP1A2,CYP2A6,CYP2B6,CYP2D6,CYP2E1或CYP3A4的藥物不會發(fā)生相互作用。

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(實習(xí)編緝:陳志方)

 

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